Vacunas Generalidades: sistema inmunitario y contraindicaciones

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Ue Tema 12 VACUNAS GENERALIDADES 00 -00 00 - EPIDEMIOLOGÍA, SALUD PÚBLICA Y BIESTADÍSTICA APLICADA Ve más alláue Universidad Europea

Introducción a las Vacunas

Las vacunas son las herramientas biológicas más eficaces para la prevención de ciertas enfermedades infecciosas.

El Sistema Inmunológico Humano

SABÍAS QUE:

• El sistema inmunológico humano está diseñado para protegernos de cualquier entidad u organismo que ingresa a nuestro cuerpo y no reconoce como propia.
• Cuando algún virus o bacteria ingresa en el cuerpo, el sistema inmunológico lo reconoce como algo extraño y produce proteínas llamadas "anticuerpos" para deshacerse de el.
• Estos anticuerpos se encargan de destruir al germen específico que está causando la infección. A este proceso se lo denomina "respuesta primaria".
• Posteriormente, si esa persona llega a contactar nuevamente con el mismo microorganismo, su sistema de defensas está preparado para combatirlo ya que la memoria inmunológica lo reconoce y responde en forma mucho más rápida y efectiva, evitando la enfermedad en la mayoría de los casos. A esta respuesta se lo denomina "secundaria".
• Este complejo mecanismo se denomina "inmunidad" y resulta un sistema muy eficiente frente a las enfermedades.

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Concepto de Inmunización

La inmunización es el proceso por el que una persona se hace inmune o resistente a una enfermedad infecciosa, por lo general mediante la administración de una vacuna.

• Antígeno: Cualquier sustancia capaz de unirse específicamente a un anticuerpo o a un receptor de la célula T y generar una respuesta que ponga en marcha el sistema inmune.
• Anticuerpos (Inmunoglobulinas): son las defensas que desarrolla el sistema inmunológico del organismo para contrarrestar el agente causal de la enfermedad, ya sea por vía natural o por vacunación, eliminando las substancias externas al organismo.

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Inmunoglobulinas

• Son proteínas producidas por el sistema inmune para atacar a los antígenos.
• Son soluciones estériles que contienen anticuerpos procedentes de la sangre de poblaciones humanas.
• Se obtienen por fraccionamiento del plasma.
• Existen 5 tipos: IgM IgG IgA IgE IgD

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Tipos de Inmunidad

• ACTIVA: Producción propia de anticuerpos específicos y/o respuestas celulares de manera intensa y prolongada frente a una infección bien adquirida o bien mediante vacunación.
• PASIVA: Adquisición de la inmunidad mediante la administración de inmunoglobulinas procedentes de un huésped. Protección inmediata pero corta. Cuando efectos muy graves tienen que ser controlados o cuando no existe vacunación.

Inmunidad Adquirida

Inmunidad adquirida Inmunidad que surge durante el ciclo de vida

Inmunidad Activa

Inmunidad activa Surge en respuesta a una infección o vacunación

Inmunidad Activa Natural

Natural Anticuerpos desarrollados en respuesta a una infección

Inmunidad Activa Artificial

Artificial Anticuerpos desarrollados en respuesta a una vacunación

Inmunidad Pasiva

Inmunidad pasiva Surge después de recibir anticuerpos de otra persona o de otra parte

Inmunidad Pasiva Natural

Natural Anticuerpos recibidos de la madre, ej., a través de la leche materna

Inmunidad Pasiva Artificial

Artificial Anticuerpos recibidos de un medicamento, ej., de una inyección o infusión de gammaglobulina

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Tipos de Inmunización

Inmunización Pasiva (Sueros e Inmunoglobulinas)

Es la administración al individuo sano susceptible de Ac. producidos en otro huésped (humano o animal) con el objeto de proporcionarle una inmunidad inmediata, aunque temporal con agente infeccioso.

TINMUNIZACIÓN PASIVA

1. Proporciona protección transitoria
2. No activa el sistema inmunológico
3. No genera memoria

11 ity 1 Se extrae sangre con anticuerpos formados de una infección reciente. Se purifican los anticuerpos y se inyectan. Los Ac administrados combaten la situación actual.

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Sueros Heterólogos y Sueros Homólogos

Sueros Heterólogos

• Son soluciones de anticuerpos obtenidos de sueros de animales inmunizados (de gran talla) con los antígenos específicos correspondientes.
• También llamados antitoxinas, se utilizan para conferir inmunidad pasiva y para el tratamiento de la enfermedad infecciosa una vez aparecida.

Sueros Homólogos

• Se obtienen a partir de personas que ya han sido inmunizadas con determinado antígeno o han sufrido la enfermedad

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Sustancias que Pueden Producir Inmunidad Pasiva

SUSTANCIAS QUE PUEDEN PRODUCIR INMUNIDAD PASIVA

• leche materna
• sueros de origen animal
• suero o plasma de personas inmunes
• gammaglobulinas hiperinmunes (específicas)
• anticuerpos monoclonales

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Tipos de Inmunización Activa

Inmunización Activa (Vacunación)

Es la producción de respuestas inmunitarias especificas protectoras (Ac o inmunidad celular) por parte de un individuo susceptible, como consecuencia de la administración de un proceso inmunológico, la Vacuna, protegiendo al individuo en el futuro contra el agente infeccioso frente al que se vacuna.

INMUNIZACIÓN ACTIVA

1. Proporciona inmunidad protectora.
2. Genera memoria inmunológica.

Se administra la vacuna que contiene los antígenos. El organismo genera anticuerpos y clones de memoria. En una infección posterior, el sistema inmunitario responde rápidamente.

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¿Qué es una Vacuna?

• Las vacunas son proteínas, polisacáridos o ácidos nucleicos de los microorganismos patógenos, que son suministrados al sistema inmunitario como entidades simples, como parte de partículas complejas o por agentes vivos atenuados o vectores, con el objetivo de inducir respuestas inmunitarias específicas que inactiven, destruyan o supriman al agente infeccioso patógeno.
• Beneficios casi inmediatos
• Periodo de protección limitado en el tiempo (algunas duran más y otras menos)

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Etapas de Desarrollo de una Vacuna

Fase Preclínica

Fase PRE CLÍNICA Fase de ciencia básica En laboratorio Se identifica y caracteriza el antígeno más inmugénico. Se decide la formulación de la vacuna.

Fase de Ensayos Preclínicos

Fase de ensayos preclínicos 1 En modelos animales Se analizan la seguridad y la respuesta del sistema inmunitario en modelos animales antes de probar en humanos.

Fase Clínica

Fase CLÍNICA

Fase I de Ensayos Clínicos

Fase I de ensayo clínicos En aprox. 100 adultos sanos Se establecen dosis y vía de administración. Se comprueba si son las más adecuadas.

Fase II de Ensayos Clínicos

Fase II de ensayo clínicos En entre 200- 500 adultos sanos Se organizan los participantes en dos grupos: uno recibe la vacuna y el otro un placebo.

Fase III de Ensayos Clínicos

Fase III de ensayo clínicos En miles de voluntarios en distintos lugares Se monitoriza el funcionamiento de la vacuna. Se analiza la eficacia real y se vigilan los efectos secundarios.

Fase de Comercialización

Fase COMERCIALIZACIÓN Fase IV de post marketing Individuos dentro de una población de uno o varios países

Aspectos Tecnológicos I

Aspectos tecnológicos I Controles en el proceso de producción y almacenaje de la vacuna para que no se desvirtúe 39 Mes 0 15 6 Se evalúan eficacia y seguridad de la vacuna

Aspectos Tecnológicos II

Aspectos tecnológicos II Factorías especializadas producen a gran escala bajo estrictos controles de calidad 48 27

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Importancia de las Vacunas en Salud Pública

• Salvan vidas cada año.
• Disminución de la morbilidad-mortalidad por enfermedades infecciosas.
• Vacunarse es un acto de solidaridad, nos protege individualmente y colectivamente.
• En todos los países existe un Calendario vacunal.
• Aumento de la cobertura en vacunas.
• Ayudan al control, eliminación e incluso erradicación de enfermedades como la: viruela, sarampión, polio.
• Modificación del comportamiento epidemiológico de una enfermedad.

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Grupos de Enfermedades Vacunables

1. LAS DE RESERVERORIO HUMANO Y TRANSMISIÓN INTERHUMANA
2. LAS DE RESERVORIO NO HUMANO : ZOONOSIS

Concepto de Inmunidad de Grupo

CONCEPTO INMUNIDAD DE GRUPO La resistencia de un grupo o población a la invasión o difusión de un agente infeccioso como consecuencia de la resistencia específica a la infección de una elevada proporción de los individuos del grupo.

Inmunidad de Grupo: Cómo las Vacunas Evitan el Contagio

Inmunidad de grupo Cómo las vacunas evitan el contagio sin vacunar pero sano vacunado y sano 1 sin vacunar enfermo y contagioso 0% población vacunada 25% 50% 75% 90% 95% Fuentes: Asociación Española de Vacunología y PBS. LUIS CANO/ ABC Si en un grupo, no todas las personas están vacunadas pero una gran mayoría sí lo está, la enfermedad queda más contenida y se tiene menor probabilidad que se infecte al no vacunado y si así fuera no se diseminaría.

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Tipos de Vacunas

• Vacunas de agentes Muertos o inactivados
• Toxoide (Vacunas de Subunidades)
• Vacunas conjugadas (en la misma vacuna, protección para más de una patología)
• Vacunas de ingeniería y/o por modificación genética
• Vacunas de agentes vivos atenuados

Mitos sobre Vacunas

Los bebés son muy priquenos Pora vacunorios MITOS Son un Coulon diergkas

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Clasificación de Vacunas

Vacunas de Gérmenes Vivos Atenuados

Vacunas de gérmenes vivos atenuados Constituidas por bacterias o virus que han sido modificados para perder su poder patógeno, pero son capaces de reproducirse en el organismo y estimular la inmunidad tanto humoral como celular. Suele ser sufienciente una sola dosis o administrar una de recuerdo. xx

Vacunas de Gérmenes Muertos o Inactivados

Vacunas de gérmenes muertos o inactivados × Constituidas por bacterias o virus completos, se inactivan por métodos físicos o químicos. La respuesta inmunitaria es menos potente por eso se requiere de varias dosis para conseguir la inmunidad adecuada. 1

Vacunas de Subunidades

VACUNAS DE SUBUNIDADES

Vacunas Víricas

Víricas Contienen fragmentos específicos del virus.

Vacunas Bacterianas

Bacterianas Componentes de bacterias, polisacáridos capsulares purificados, o conjugados con una proteína transportadora que aumenta su inmunogenicidad.

Vacunas de Toxoides

VACUNAS DE TOXOIDES 8 TOXINAS Compuestas por toxinas producidas por los microorganismos que se detoxifican, eliminando su poder patógeno, pero conservando su capacidad inmunogena.

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