Atención a pacientes en distintas etapas vitales: reacciones psicológicas

Índice

1. LA EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA A LO LARGO DE LA VIDA
2. La infancia
3. La adolescencia
4. La edad adulta
5. La vejez
6. ATENCIÓN A PACIENTE PEDIÁTRICOS
7. Reacciones ante la enfermedad o la hospitalización
8. La relación con pacientes pediátricos
9. Comunicación con la familia
10. ATENCIÓN A PACIENTES ADOLSCENTES
11. Reacción ante la enfermedad o la hospitalización
12. La relación con pacientes adolescentes
13. ATENCIÓN A PACIENTES ADULTOS
14. Reacción ante la enfermedad o la hospitalización
15. La relación con pacientes adultos
16. ATENCIÓN A PACIENTES MAYORES
17. Reacción ante la enfermedad o la hospitalización
18. La relación con pacientes adultos

La evolución psicológica a lo largo de la vida

Elaborado por Arancha Botella basado en Ed. Altamar

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LA EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA A LO LARGO DE LA VIDA

Elaborado por Arancha Botella basado en Ed. AltamarLA EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA A LO LARGO DE LA VIDA

A lo largo de nuestra vida, las personas experimentamos cambios físicos y biológicos. Pero también en la manera de pensar, de expresar los sentimientos, de relacionarnos afectivamente y en cualquier otro aspecto.

Entender las causas de estos cambios nos ayudará a comprender y predecir determinados comportamientos asociados a la edad de la persona.

Aunque el desarrollo es un proceso continuo, el ciclo vital suele dividirse en diferentes etapas: infancia, adolescencia, edad adulta y vejez. Las características y necesidades de cada una son distintas, por lo que también lo son la manera de vivir la enfermedad, de comunicarse y de establecer relaciones interpersonales.

Elaborado por Arancha Botella basado en Ed. Altamar1. LA EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA A LO LARGO DE LA VIDA

La teoría de desarrollo de Erikson

Una de las teorías del desarrollo más conocida es la de Erik Erikson (1902-1989), que divide el ciclo vital de una persona en ocho estadios de desarrollo, de los que cuatro corresponden a la infancia.

En cada etapa aparece una crisis, que la persona experimenta como una oposición entre dos polos de cuya superación depende que se pueda pasar a la etapa siguiente.

Etapas y conflictos de Erikson

ΕΤΑΡΑ	CONFLICTO	CARACTERÍSTICAS
1. Bebé (0-1 año)	Confianza frente a desconfianza	La relación más significativa es con la madre. Es básica la confianza y seguridad con el medio, aunque también debe conocer la desconfianza.
2. Preescolar (1-2 años)	Autonomía frente a vergüenza	Se inicia en la autonomía (empieza a controlar los esfínteres, a caminar, a hablar .. ), pero si no le refuerzan los logros puede sentir vergüenza o duda ante el progreso de sus habilidades.
3. Época escolar (3-6 años)	Iniciativa frente a culpa	Son característicos la independencia y el deseo de tomar responsabilidades, aunque a veces pueda sentirse culpable por ello.
4. Preadolescencia (6-12 años)	Productividad frente a inferioridad	La autoestima es fundamental, ya que aumenta la relación con los iguales. El conflicto aparece si considera que carece de las habilidades suficientes para moverse entre el mundo familiar y el mundo de los iguales.
5. Adolescencia (12-18 años)	Identidad de rol frente a confusión	Se busca la identidad que conducirá a la edad adulta. Se plantean preguntas como «¿Quién soy?»>.
6. Joven adulto (19-35 años)	Intimidad frente a aislamiento	Los conceptos más importantes son afiliación y amor. En función de ellos se da y se recibe. Se establecen relaciones intensas con la pareja con objetivos formales.
7. Media edad (35-65 años)	Generatividad frente a estancamiento	Se genera una necesidad en tres grandes ámbitos: laboral (necesidad de reconocimiento profesional), familiar (tener hijos, cuidarlos y educarlos) y social (reconocimiento en el entorno donde se vive).
8. Vejez (a partir de 65 años)	Integridad frente a desesperación	Se intenta dar sentido y coherencia al trayecto vital y a las cosas realizadas hasta el momento. Y hay miedo ante el futuro y por las pérdidas (pareja, amigos, salud ... ).

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51. LA EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA A LO LARGO DE LA VIDA

La infancia

Abarca desde el nacimiento de la persona hasta su pubertad.

Es una etapa de cambios grandes y rápidos en la adquisición y maduración de las funciones biológicas y psicológicas básicas.

Aunque cada persona tiene unas características y un ritmo de evolución propios, se pueden considerar algunos rasgos generales que permiten dividir la infancia en distintas fases:

• Primera infancia (de los 0 a los 3 años).
• Segunda infancia (de los 3 a los 6 años).
• Tercera infancia (de los 8 años a la pubertad).

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61. LA EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA A LO LARGO DE LA VIDA

Primera infancia (de los 0 a los 3 años)

• La maduración del sistema nervioso es muy rápida lo que permite en el primer año manipular objetos y controlar los propios movimientos.
• Tambien aparecen los balbuceos, los gestos y las primeras palabras.
• A partir de los 18 meses se reconoce la propia imagen en un espejo y se inicia la función representativa simbólica, es decir, la capacidad para representar objetos mediante símbolos > lo que impulsa la evolución del lenguaje y la expresión de pensamientos y deseos.

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71. LA EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA A LO LARGO DE LA VIDA

Segunda infancia (de los 3 a los 6 años)

• Coincide con la escolarización > empiezan a independizarse de la familia y a socializar con iguales y con otras personas adultas, gracias a las cuales aprenden a convivir y a compartir, se muestran rivalidades y celos y se detectan las diferencias entre niño y niña.

En esta etapa se perfecciona la psicomotricidad fina > permite iniciar el aprendizaje de la lectoescritura, y toma importancia el juego simbólico o de representación de situaciones cotidianas (jugar a cocinitas, a papás y mamás, etc.).

Hacia los 6 años empieza el interés por los juegos de reglas, como los juegos de mesa.

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81. LA EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA A LO LARGO DE LA VIDA

Tercera infancia (de los 8 años a la pubertad)

La escuela, los aprendizajes y el proceso de socialización adquieren más importancia, empieza la edad de la razón, se incrementa la cooperación y se reduce la rivalidad.

• Muestran inquietud y curiosidad por aprender cosas nuevas.
• Aumenta la identidad sexual, que se traduce en agrupaciones separadas por sexo y en la aparición del pudor ante el sexo opuesto.

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91. LA EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA A LO LARGO DE LA VIDA

La adolescencia

La adolescencia es un periodo de transición entre la infancia y la edad adulta.

Se caracteriza por importantes cambios:

• Físicos. Se pasa de un cuerpo infantil a uno de adulto (más alto, con más peso, con maduración de los caracteres sexuales) y esto provoca inquietud ante la duda de cómo lo o la verán los demás.
• Psíquicos. Se van construyendo la identidad y la escala de valores propia. Se quiere marcar diferencias con los demás (en la ropa, en el lenguaje, etc.) y se produce una rebelión contra las normas.
• Sociales. La relación con los adultos, especialmente con la familia, ya no los necesitan tanto y descubren que tienen limitaciones.
• Los deseos de autonomía pueden hacer que sean más rebeldes y que haya enfrentamientos.

Las amistades o grupo de iguales se vuelven muy importantes, se busca apoyo y comprensión en personas de la misma edad.

Se despierta a la sexualidad y se define la identidad de genero y la orientación sexual.

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101. LA EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA A LO LARGO DE LA VIDA

• La adolescencia es una etapa en la que los jóvenes tienden a cuestionar las ideas y valores que han recibido.
• Comienzan a buscar su propia identidad, generalmente uniéndose a grupos de amigos con los que se sienten identificados.
• Esto suele reflejarse en cambios en su forma de vestir y en su imagen personal.

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111. LA EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA A LO LARGO DE LA VIDA

La edad adulta

• En la edad adulta o adultez, la persona alcanza su desarrollo pleno.
• En nuestra sociedad, se considera que abarca, de los 19 o 20 años a los 65.
• Es la etapa más larga del ciclo vital, por lo que suele dividirse en subetapas:

Adultez joven (de los 20 a los 40 años)

• Suelen adquirirse nuevos roles familiares, se estabiliza el trabajo y se accede a la vida en pareja y a la procreación.
• La aparición de los hijos supone un cambio en la organización de la vida y las prioridades de las personas, así como en las relaciones sociales.
• Sobre los 40 años, cuando se ha consolidado todo lo iniciado (estudios, trabajo, pareja, niños, etc.), puede aparecer la crisis de la mitad de la vida, cuando se lleva a cabo una reevaluación de la vida vivida.

Adultez media (de los 40 a los 65 años)

• Se caracteriza por la gran productividad (campos intelectuales, profesionales y artísticos) acompañada del estatus socioeconómico aportado según el tipo de ocupación.
• Se inicia una disminución en las capacidades físicas y, a menudo, cognitivas.

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121. LA EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA A LO LARGO DE LA VIDA

• En esta etapa son frecuentes los sucesos traumáticos desde la perspectiva psicosocial: separaciones o divorcios, pérdida de trabajo y desempleo, dificultades en las relaciones padre-hijo, falta de adaptación a la independización de los hijos (síndrome del nido vacío), etc.
• Estas situaciones pueden acarrear problemas de salud significativos (depresión, insomnio, apatía, etc.).

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131. LA EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA A LO LARGO DE LA VIDA

La vejez

• Se inicia con la entrada en la jubilación y cese de la actividad profesional remunerada, normalmente hacia los 65 años.
• Gracias a los avances médicos, farmacológicos e higiénicos, las personas entran en esta etapa abierta a grandes oportunidades: son personas sanas, viven más años, disfrutan de asistencia sanitaria gratuita, tienen a su alcance recursos para el ocio, se sienten mejor y gozan de una gran vitalidad.

La vejez también supone un deterioro en las diferentes áreas.

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