Terapéutica farmacológica: farmacocinética y farmacodinamia, Ies Leonardo Da Vinci

Terapéutica farmacológica

Conceptos generales de farmacología

La farmacología es la ciencia que trata del estudio de los fármacos (medicamentos) y de su efecto sobre el organismo.

Medicamento es toda sustancia medicinal y sus asociaciones o combinaciones que se administran a las personas (o animales) para prevenir, diagnosticar, tratar, aliviar o curar enfermedades o dolencias.

También podemos definir medicamento como sustancia que al introducirse al organismo altera sus funciones mediante interacción molecular y se utiliza con el propósito de curar, rehabilitar, prevenir, diagnosticar.

El medicamento está formado por:

• El principio activo: sustancia responsable de la acción terapéutica.
• Los excipientes o coadyuvantes: sustancias que se añaden a los principios activos para facilitar su preparación y determinar su biodisponibilidad.

Según su origen, los fármacos se clasifican en:

• Naturales (animales, vegetales y minerales).
• Artificiales (sintéticos y semisintéticos): se elaboran en el laboratorio.
• Fármacos de ingeniería genética: se aplican los conocimientos genéticos a la tecnología farmacéutica.

Formas farmacéuticas

· Forma farmacéutica: Aspecto/forma que adoptan las sustancias medicinales y los excipientes para constituir un medicamento.

· Presentaciones: Comprimido, crema, cápsula, gel, jarabe, óvulo, colirio, pomada, supositorio, aerosol, perlas, parches ...

Febrectal intanti Febrectal rings 756072.2 756056.2 Febrectal niños 300 mg Supositorios farmacia Paracetamol | Via rectal a supositorios Tratamiento de los sintomas del dolor leve a moderado y la fiebre Febrectal adultos 600 mg Supositorios Paracetamol | Via rectal | 6 supositorios Tratamiento de los sintomas del dolor leve @ ne//wasfo y la fiebre 850669.9 Febrectal 650 mg Comprimidos Paracetamol | Via oral | 20 comprimidos Tratamiento de los síntomas del dolor leve a moderado y la fiebre

Medicamentos genéricos

Medicamentos genéricos: son aquellos que tienen la misma composición cualitativa y cuantitativa en principio activo e igual forma farmaceutica que el medicamento original pero a precio menor. Tienen, por tanto, la misma eficacia terapéutica, seguridad y calidad que el medicamento original.

Identificación de productos genéricos

Productos Genéricos, ¿Cómo identificarlos?

Nombre Genérico El nombre genérico es una forma abreviada de referirnos al principio activo que contiene el producto. Es el nombre de la droga con la que éste ha sido fabricado.

------ XXX Amoxicilina 500 mg 16 Comprimidos --- -- Marca Comercial El nombre comercial que cada laboratorio elige para identificar a su producto.

Ejemplos de formas farmacéuticas

889592.2 Omeprazol MERCK 20 mg cápsulas EFG Via oral 28 cápsulas duras 933424.6 EFFERALGAN 500 mg cápsulas Paracetamol Via oral 24 cápsulas 40 sobres de granulado efervescente 669960.7 O NEOBRUFEN®600mg granulado efervescente Comprimidos Vía oral Abbott ibuprofeno cinfa® 600 mg comprimidos EFG 40 congrinsdes recubiertos con pelicula Losec A-20 omeprazol Cápsulas 20 mg Tratamiento de los sintomas de la GASTRITIS dolor en la boca del estómago, sensación de vacio, reflujo, agruras, ardor y acidez estomacal Caja con 21 cápsulas Astrazeneca2 1 999816 5 Amoxicilina ratiopharm 1000 mg 3% comprimidos recubiertos EFG 791426.6 2 VÍA ORAL Paracetamol Sandoz" 500 mg comprimidos EFG ratio 20 comprimidos &. SANDOZ 24 Clamoxyl Amoxicilina 750 mg Ibuprofeno Sertralina MERCK 50 mg comprimidos EFG

Composición de Aspirina C

Ejemplo 1: Medicamento: ASPIRINA C 400 mg Ácido acetilsalicílico/ 240 mg Ácido ascórbico Comprimidos efervescentes Composición de ASPIRINA C Cada comprimido efervescente contiene: · Principios activos: ácido acetilsalicílico, 400 mg y ácido ascórbico (vitamina C), 240 mg. · Excipientes: hidrogenocarbonato de sodio, carbonato de sodio anhidro, sacarina, citrato de sodio, ácido cítrico anhidro, aroma tetraroma naranja, aroma naranja, aroma limón y aroma frambuesa. Forma farmaceutica: comprimido efervescente.

Composición de Paracetamol Pensa

Ejemplo 2: Medicamento: PARACETAMOL PENSA 1 g comprimidos EFG Composición de PARACETAMOL Cada comprimido contiene: . Principio activo: 1 g de paracetamol. . Excipientes: almidón de maíz pregelatinizado y otros excipientes. . Forma farmaceutica: comprimidos.

Composición de Paidoterín Descongestivo

Ejemplo 3: Medicamento: PAIDOTERÍN DESCONGESTIVO Jarabe Vía Oral 100ml Composición de PAIDOTERIN descongestivo Cada dosis de 5 ml contiene: . Principio activo: 5 mg de fenilefrina hidrocloruro, 5 mg de difenhidramina hidrocloruro y 0,75 mg de clorfeniramina maleato. · Excipientes: sacarosa, parahidroxibenzoato de metilo, sal de sodio (E-219), amaranto (E-123) y otros excipientes. . Forma farmaceutica: jarabe.

¿Qué son los placebos?

PLACEBO: 1. Sustancia que carece de acción curativa 2. Produce un efecto terapéutico si el paciente se lo toma convencido de que es un medicamento realmente eficaz (sugestión o creencia del paciente del beneficio de lo que toma) 3. Tiene el mismo aspecto, gusto y forma que un medicamento verdadero 4. Está hecho de productos inertes y sin ningún principio activo

Símbolos y siglas en medicamentos

Símbolos y siglas

Signo o símbolo	Significado	Signo o símbolo	Significado
	Dispensación sujeta a prescripción médica.		Dispensación con receta especial de estupefacien- tes de la Lista I anexa a la Convención Única de 1951.
D	Medicamento que contiene sustancias psicotropi cas incluidas en el Anexo I del RD 2829/1977, de 6 de octubre.		Medicamento que contiene sustancias psicotropi cas incluidas en el Anexo II del RD 2829/1977, de 6 de octubre.
	Simbolo internacional de radioactividad. Señaliza ción de radiaciones ionizantes.		Conservación en frigorífico.
	Medicamento que puede producir fotosensibili- dad.		Que puede reducir la capacidad de conducir o ma- nejar maquinaria peligrosd.
	Gas medicinal comburente.		Gas medicinal inflamable.
	Simbolo de cicero o punto negro para medicamen- Lo de crónicos. Relacionado con la aportación re- ducida que el paciente debe abonar [10 % del PVP con una cuantia máxima de 4,24 € por envase).	DH	Medicamento de diagnóstico hospitalario.
EFP	Medicamento publicitario.	EFG	Equivalente farmacéutico genérico.
ECM	Medicamento de especial control médico.	H
MTP	Medicamento tradicional a base de plantas.	TLD	Tratamiento de larga duración.
	Medicamento de dispensación renovable.		Caducidad inferior a cinco años.
+	Reciclable [SIGRE).

Símbolos y siglas que deben aparecer en el etiquetado de los medicamentos.

Acción de los medicamentos

Información que debe contener un prospecto

• Dosificación de los medicamentos: Es la cantidad necesaria de un medicamento para producir un efecto determinado. (En un adulto la dosis habitual de paracetamol es de 1 comprimido de 650 mg o de 1 gr cada 8h)
• Indicaciones: "Para qué", la razón por la que tomamos un medicamento (curar una enfermedad, aliviar, prevenir ... ). ("EL paracetamol está indicado para estados febriles") Cantidad necesaria de medicamento para que haga acción deseada.
• Contraindicaciones: Circunstancia que impide aplicar el tto. Si no puede tomar o realizar algo mientras se esté tomando. Por ejemplo, en pacientes con patología hepática no tomar paracetamol. ("En pacientes hepáticos está contraindicado tomar paracetamol")
• Reacciones/efectos secundarios: Efectos no deseados a dosis terapéuticas. Por ejemplo, cuando tomamos antihistamínicos puede aparecer somnolencia, sequedad de boca, apatía, agitación, dolor de cabeza ...

Interacciones: modificación del efecto de un fármaco por la acción de otro.

Farmacocinética

Estudio de la evolución del fármaco

La farmacocinética es la parte de la farmacología que se ocupa del estudio de la evolución del farmaco en el organismo, desde que se administra hasta que es eliminado. Comprende los siguientes procesos: liberación, absorción, distribución, metabolismo, excreción del fármaco y respuesta del organismo (LADME/LADMER).

Parte de la farmacología que se ocupa del estudio de la evolución del fármaco en el organismo.

FÁRMACO

LADME: 1. Liberación 2. Absorción 3. Distribución 4. Metabolización o biotransformación 5. Excreción o eliminación

ABSORCIÓN DISTRIBUCIÓN METABOLISMO ELIMINACIÓN

Procesos LADME

LADME

• Liberación: principio activo queda libre del fármaco para poderse absorber por el organismo.
• Absorción: al torrente sanguíneo.
• Distribución: Por el organismo atravesando membranas celulares para difundirse hasta los órganos o tejidos. En el plasma va libre o unido a proteínas.
• Metabolización: Sufren transformaciones para facilitar su asimilación, inactivación o excreción. (hígado)
• Eliminación: Expulsados al exterior (orina, heces, sudor, saliva ... )

Liberación y absorción del fármaco

Liberación Proceso por el que el principio activo es liberado del farmaco para disolversely absorberse en el torrente sanguíneo.

Absorción Proceso por el que el farmaco alcanza el torrente sanguíneo para después llegar adonde realizará su acción.

La velocidad de absorción depende de varios factores:

• La via de administración y la dosis del farmaco: la absorción es más rápida cuando se administra por inyección o punción.
• Las caracteristicas fisicoquímicas del farmaco: intervienen en su paso a través de las membranas celulares (por difusión, trans- porte activo y pinocitosis).
• La biodisponibilidad del principio activo, es decir, la cantidad de este que llega sin modificar a la circulación sanguínea.
• La liposolubilidad del farmaco: los liposolubles atraviesan con mas facilidad la membrana celular que los hidrosolubles.
• El grado de vascularización en el lugar de absorción: cuanto mayor es la vascularización, mas facilmente se absorbe.
• De factores fisiológicos (edad, peso corporal y sexo) y patológicos del usuario (diferentes tipos de enfermedades).
• La via de absorción del farmaco hace referencia al lugar de penetración en el organismo [Tabla 20.3).

Procesos de la farmacocinética (continúa).