Modelos conceptuales en enfermería: la teoría de Dorothea E. Orem

Modelos conceptuales en enfermería

Miriam Morláns Lanau Eva García-Carpintero Blas Curso 2024-2025 UNIVERSIDAD NEBRIJAModelos conceptuales en enfermería

• Modelo conceptual: son conjuntos de conceptos y sus relaciones que especifican una perspectiva y producen evidencia entre los fenómenos específicos de la disciplina.
• Proporcionan perspectivas con diferentes enfoques para el pensamiento crítico sobre las personas, las familias y las comunidades, y para tomar decisiones de enfermería con conocimiento de causa.

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- > La teoría es esencial para explicar y comprender las prácticas enfermeras. El marco teórico ayuda a examinar, organizar, analizar e interpretar los datos del paciente, apoyando y facilitando la toma de decisiones. De la misma forma, favorece la planificación, la predicción y la evaluación de los resultados fruto de los cuidados. Por lo tanto, el enfoque teórico es una herramienta útil para el razonamiento, el pensamiento crítico.

> El uso de modelos conceptuales de enfermería en la atención garantiza que todas las enfermeras compartan un lenguaje común y concepciones similares respecto a los paradigmas enfermeros, persona, salud, entorno y cuidados que caracterizan el rol profesional.

UNIVERSIDAD NEBRIJA· En el ámbito nacional, desarrollo de la red nacional de investigación en enfermería, el proyecto NIPE (Normalización de las Intervenciones para la Práctica Enfermera), que pretende establecer un lenguaje común y una metodología homogénea en el proceso enfermero mediante la elaboración de normas de enfermería, y ser un instrumento de mejora continua de la calidad de los cuidados.

· El proyecto NIPE utiliza el proceso de enfermería como núcleo de la metodología y recoge los conceptos de persona, entorno, salud, y cuidado-enfermería como los fenómenos de la disciplina que constituyen el metaparadigma enfermero.

UNIVERSIDAD NEBRIJAMODELOS CONCEPTUALES EN ENFERMERÍA

• Myra Estrin Levine El modelo de la conservación
• Martha Rogers Modelo de los seres humanos unitarios
• Dorothea Orem Teoría del déficit de autocuidado en enfermería.
• Imogine King Sistema conceptual y teoría de nivel medio del logro de objetivos
• Betty Neuman Modelo de sistemas
• Sor Callista Roy Modelo de adaptación
• Dorothy Johnson Modelo del sistema conductual

UNIVERSIDAD NEBRIJAMYRA ESTRIN LEVINE El modelo de la conservación.

• Enfermera estadounidense.
• No tuvo la intención de desarrollar una teoría, desarrolló una estructura organizativa conceptual para la enseñanza de medico quirúrgica que estimuló el desarrollo de la teoría.
• "The Four Conservation Principles of Nursing" fue la primera enunciación de los principios de conservación.
• Ampliación de su teoría "The Four Conservation Principles: Twenty Years Later".
• Publicó el libro "Introduction to clinical Nursing" dirigido a los estudiantes de enfermería, en el que se utilizaban los principios de conservación como estructura organizativa.

UNIVERSIDAD NEBRIJAMYRA ESTRIN LEVINE El modelo de la conservación.

El Modelo de Conservación de Levine, que se orienta al cuidado global del paciente, tiene 2 componentes: . Los principios de Conservación. · La respuesta del organismo, o la búsqueda de la integridad. Su modelo se limita a personas que ya se encuentren enfermas. Se centra en las intervenciones de Enfermería utilizadas durante la ADAPTACIÓN del paciente y la respuesta a la enfermedad; estas acciones ayudan a restituir la totalidad, la integridad y el bienestar del paciente.

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• Levine vinculó explícitamente la salud al proceso de conservación para aclarar que el modelo de conservación considera la salud como uno de sus componentes esenciales.
• La esencia de los cuidados de enfermería (objetivo de los cuidados) es el uso de los principios de conservación para promover la salud, que conserva la plenitud y la integridad.
• La teoría de la intervención terapéutica pretende ser la base de las intervenciones de enfermería.

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Principales conceptos y definiciones del modelo de conservación

Conservación: "mantener unido". Describe el modo en que los sistemas complejos son capaces de seguir funcionando incluso cuando se ven gravemente afectados. A través de la conservación, los individuos son capaces de afrontar los retos, adaptarse en consecuencia y mantener su singularidad. Adaptación: es el método para conservar la plenitud (salud) y la integridad. La capacidad de adaptación del individuo es fundamental para conservar la integridad del organismo en medio de los constantes cambios del entorno interno y externo.

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Principales conceptos y definiciones: Respuesta organísmica

Respuesta organísmica (holística): la respuesta adaptativa es una respuesta integrada y holística Bio-psico-socio-espiritual. 4 niveles de respuesta protectora fisiológicamente predeterminado (adaptación viable):

1. Respuesta al miedo (lucha o huida): reacción simpática corticosuprarrenal. Respuesta biológica más primitiva. Estado de alerta.
2. Respuesta inflamatoria-inmunitaria: mecanismo que protege al organismo de los irritantes y patógenos ambientales.
3. Respuesta al estrés: se basó en el modelo de Selye de la respuesta adaptativa al estrés. Energía adaptativa gastada para responder a los factores de estrés > Estado de agotamiento.
4. Respuesta sensorial: entorno externo a través de estímulos sensoriales.

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Principales conceptos y definiciones: Los cuatro principios de la conservación

Los cuatro principios de la conservación: conservar la unidad e integridad del individuo. · Conservación de la energía: equilibrio energético. "Todos los procesos de la vida dependen fundamentalmente de la producción y el gasto de energía". La conservación de la energía es un proceso natural de procesos de enfermedad (letargo y retraimiento). Cuidados de enfermería destinados a equilibrar los recursos del individuo con el gasto que puede permitirse de forma segura. · Conservación de la integridad estructural: intervenciones de enfermería para respaldar la función de los procesos vitales debe equilibrarse con intervenciones para conservar la estructura normal del cuerpo. Ejm. cicatrización, discapacidad.

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Principales conceptos y definiciones: Los cuatro principios de la conservación (continuación)

Los cuatro principios de la conservación: conservar la unidad e integridad del individuo. · Conservación de la integridad personal: valoración de la identidad propia, autoestima, respeto por uno mismo. Educación sanitaria, promover la participación del paciente en la toma de decisiones, consentimiento informado, respaldar prácticas culturales y religiosas. . Conservación de la integridad social: se refleja en las relaciones dinámicas entre los seres humanos. Los cuidados de enfermería abarcan tanto el cuidado de la familia como el del paciente, y sienta las bases para la transición de los cuidados al paciente y su familia. La relación enfermero-paciente también forma parte de la integridad social.

UNIVERSIDAD NEBRIJADiagrama conceptual del modelo de la conservación de Levine Amenaza para el equilibrio energético Amenaza para la integridad estructural Equilibrio energético Integridad estructural Entorno interno Cambio del entorno - --- -> Pérdida de la plenitud Adaptación Conservación de la plenitud Enfermería Amenaza ¡ para la : integridad Amenaza para la integridad ! social Integridad personal Integridad social : personal L .. Intervenciones de enfermería de apoyo y terapéuticas basadas en los principios de conservación: · Conservación de la energía · Conservación de la integridad estructural · Conservación de la integridad personal · Conservación de la integridad social

UNIVERSIDAD NEBRIJA Modelo de la conservación para la enfermería de Levine Entorno externoMYRA ESTRIN LEVINE El modelo de la conservación.

Persona en el modelo de conservación

PERSONA La considera ser un ser integro, como un individuo holístico o un sistema abierto. Puede diferenciarse de un paciente de Enfermería: · Persona: Un organismo cambiante en constante interacción con el entorno y que se esfuerza por mantener la integridad. · Paciente de Enfermería: Una persona completa que necesita ayuda para conservar su energía y mantener su integridad estructural, personal o social.

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Entorno en el modelo de conservación

ENTORNO · Es INTERNO: dentro de la persona, como la respuesta del organismo a una bacteria. · Es EXTERNO: consta de 3 partes: · Entorno perceptual: al que una persona responde utilizando los 5 sentidos, esto es, vista, oído, olfato, gusto y tacto. · Entorno operativo: como los contaminantes o la radiación, a lo que una persona responde físicamente. · Entorno conceptual: incluye las experiencias anteriores y las ideas futuras, a las que una persona responde por medio de tradiciones, creencias o valores.

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Salud en el modelo de conservación

SALUD · Levine la describe como un patrón de adaptación o cambio y es considerada como un continuo. · Implica la adaptación por niveles, es decir, gradualmente más que por extremos. · Mantiene la unidad y la integridad de la persona.

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Enfermería en el modelo de conservación

ENFERMERIA · Es una disciplina que se basa en la dependencia de las personas y en sus relaciones con los demás. · Implica la interacción humana para promover la totalidad de una persona dependiente y para ayudar a la persona que se está adaptando a un estado de salud. · Requiere habilidades y conocimientos científicos cuando interactúa con un paciente. · Establece una participación activa en todos los aspectos del entorno interno y externo de un paciente. · Utiliza cada uno de los principios de conservación para identificar las áreas de intervención. . Consiste en la observación del paciente, planificación y aplicación de las intervenciones apropiadas, así como la evaluación de su eficacia. · Supone que la enfermera y el paciente participan juntos.

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