Signos de excesos nutricionales: minerales y carbohidratos

Excesos nutricionales

La ingesta proporcional de nutrientes
proporciona al cuerpo los sustratos que
requiere para poder llevar a cabo sus
funciones fisiológicas normales.
El consumo excesivo de nutrientes se
refiere a el consumo más allá de lo que
es necesario para una salud óptima, lo
que conduce a un estado
de
enfermedad
que puede producir
manifestaciones.

Vitaminas

Vitaminas liposolubles

Vitamina A (retinol)
Se encuentra principalmente en productos animales o bien en algunas frutas y verduras de hoja
verde en forma de ß-caroteno.
· Es esencial para la función fotorreceptora retiniana, la proliferación epitelial, la queratinización
y el desarrollo.
La ingesta diaria recomendada depende de la edad y el sexo, oscilando entre 400 y 1300 µg
El exceso de esta se manifiesta en signos como alteraciones de la piel (hipercarotenemia o
hipervitaminosis A), caída del pelo, debilidad, vómitos y en casos extremos trastornos hepáticos.

Vitamina D
Se encuentra principalmente en el pescado y los aceites derivados de estos.
· Es esencial para la regulación del metabolismo del calcio y el fósforo
El nivel máximo tolerable al día es de 100 microgramos para adultos
El exceso puede causar depósitos de calcio en tejidos blandos, daño renal y/o cardiovascular y
síntomas como estreñimiento, disminución del apetito, vómitos, fatiga y/o deshidratación.

Vitaminas hidrosolubles

Las vitaminas hidrosolubles no se acumulan dentro del cuerpo, sin embargo, su consumo excesivo
puede generar una sobreestimulación del riñón y provocar cálculos renales.
(Secretaría de Salud. 2015)

Signos de exceso de vitaminas

Hipercarotenemia
(vitamina A)
** El diagnóstico diferencial de la hipercarotenemia suele ser la ictericia.

Minerales

El organismo necesita de macrominerales y en
menor cantidad de oligoelementos. Tanto los
macrominerales como los oligoelementos son
dañinos si se ingieren en exceso. El consumo
reducido o excesivo de un determinado mineral
puede causar un toxicidad o desequilibrios incluso
causando enfermedad por sí misma. (Weyh et al., 2022)
El exceso de minerales puede ser causada
principalmente por suplementación excesiva o
trastornos endocrinos.

Efectos del exceso de macrominerales

• Calcio (Ca):
• Hipercalcemia > cálculos renales,
  calcificación de tejidos blandos,
  problemas cardiovasculares,
  estreñimiento.
• Sodio (Na):
• Hipertensión arterial, riesgo
  cardiovascular, retención de
  líquidos, sobrecarga renal.
• Potasio (K):
• Arritmias cardíacas, debilidad
  muscular, parálisis.
  o Causa: Insuficiencia renal
• Magnesio (Mg):
• Hipermagnesemia - náuseas,
  hipotensión, depresión
  respiratoria.
• Causa: Uso excesivo de
  antiácidos o laxantes.

Efectos del exceso de oligoelementos

• Hierro (Fe):
• Hemocromatosis >> daño
  hepático, diabetes, fallo
  cardíaco, aumento del estrés
  oxidativo.
• Zinc (Zn):
  o Interferencia con la absorción
  de cobre, inmunosupresión,
  náuseas, anemia.
• Cobre (Cu):
• Toxicidad hepática, daño
  neurológico, vómitos, dolor
  abdominal.
• Selenio (Se):
  o Pérdida de cabello, uñas
  quebradizas, mal aliento,
  fatiga, daño neurológico.
• Yodo (I):
• Hipertiroidismo o
  hipotiroidismo.

(Almeida et al., 2018)
(Harrison. Principios de Medicina Interna, 2018)

Carbohidratos simples y complejos

Son los responsables de administrar glucosa para apoyar en las actividades cotidianas, pero el consumo excesivo tiene
implicaciones directas en la fisiopatología física y mental.
Las guías nutricionales establecen que los carbohidratos constituyen entre el 40 y el 65% de las calorías diarias totales para
satisfacer las demandas energéticas del cuerpo y reducir el riesgo de enfermedades no transmisibles.

Signos de exceso de carbohidratos

1. Aumento de peso: Un aumento en las calorías totales, lo que puede
   conducir hacia el sobrepeso o la obesidad.
2. Enfermedades metabólicas: Aumento en el índice glucémico. Mayor
   riesgo de diabetes tipo 2 y otras enfermedades metabólicas.
3. Cansancio o fatiga constante: Causado por los picos de glucosa muy
   grandes seguidos de una baja rápida.
4. Hinchazón y retención de líquidos: A causa de el almacenamiento
   excesivo de glucógeno y agua
5. Piel opaca o signos de envejecimiento prematuro: Daño al colágeno
   (Clemente, V. 2022)

Signos de exceso de carbohidratos adicionales

Acantosis nigricans
Acrocordones

Proteínas

Se recomienda una ingesta de 1.2 a 2.0 gramos de proteína por kilogramo
de peso en un adulto saludable. Una ingesta excesiva de este
macronutriente se manifiesta con los siguientes signos:

• Deshidratación: exceso de productos de deshecho (ej. urea) requiere
  aumento en carga renal y orina excretada.
• Alteraciones en la digestión como estreñimiento o diarrea debido a bajo
  consumo de fibra.
• Mal aliento (halitosis): producción de cetonas metabolismo de proteína.
• Fatiga: desequilibrio de macronutrientes.
• Cálculos renales
  Se asocia a un riesgo elevado de:
• Enfermedades cardivasculares
• Presión arterial elevada
• Algunos tipos de cancer
• Falla renal
  (Mittendorfer, 2020)

Signos de exceso de proteínas

Protuberancias
por tofos
Tofos gotosos
** Se presentan tras el exceso y depósito de ácido úrico

Lípidos

El consumo excesivo de lípidos puede manifestarse como:

• Problemas con la glucosa
  Dificultad para mantener niveles estables de glucosa en sangre
  o Resistencia a la insulina
• Cansancio y fatiga
• Aumento de peso
• Esto se debe mayormente a el consumo de grasas saturadas
• Inflamación
• Esto a veces se manifiesta como dolor en las articulaciones, problemas de
  la piel, o malestar general
• Problemas renales
• Problemas digestivos (hinchazón, gases o diarrea)
  Para reducir el riesgo de estos síntomas, la OMS propone que los adultos limiten la
  ingesta total de grasas al 30% o menos de la ingesta calórica total
  (Jana et al., 2019)

Signos de exceso de lípidos

Xantomas
Aterosclerosis

REFERENCIAS

Almeida, J. M. G., García, C. G., Castañeda, V. B., & Guerrero, D. B. (2018). Nuevo enfoque de la nutrición. Valoración del estado
nutricional del paciente: función y composición corporal. Nutrición Hospitalaria, 35(3). https://doi.org/10.20960/nh.2027
Clemente, V., Mielgo, J., Martín, A., Ramos, D., Redondo, L., y Tornero J. (2022). La carga de los carbohidratos en la salud y la
enfermedad. Nutrientes, 14(18), 3809. https://doi.org/10.3390/nu14183809
Harrison. (2018). Capítulo 326: Deficiencia y exceso de vitaminas y oligoelementos. Principios de medicina interna(20.a ed.).
[Access Medicina].
Secretaría de Salud. (2015). ¿ Qué es la hipervitaminosis? https://www.gob.mx/salud/articulos/que-es-la-hipervitaminosis
Mittendorfer, B., Klein, S. & Fontana, L. (2020). A word of caution against excessive protein intake. Nat Rev Endocrinol 16, 59-66.
https://doi.org/10.1038/s41574-019-0274-7
Weyh, C., Krüger, K., Peeling, P., & Castell, L. (2022). The Role of Minerals in the Optimal Functioning of the Immune System.
Nutrients, 14(3), 644. https://doi.org/10.3390/nu14030644
Jana, B. A., Chintamaneni, P. K., Krishnamurthy, P. T., Wadhwani, A., & Mohankumar, S. K. (2019). Cytosolic lipid excess-induced
mitochondrial dysfunction is the cause or effect of high fat diet-induced skeletal muscle insulin resistance: a molecular insight.
Molecular biology reports, 46(1), 957-963. https://doi.org/10.1007/s11033-018-4551-7