Organización y gestión del área de trabajo en dietética, IES Mirasierra

ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN DEL ÁREA DE TRABAJO ASIGNADA EN LA UNIDAD O GABINETE DE DIETÉTICA

UNIDAD DE TRABAJO 2

UT-2 ORGANIZACIÓN SANITARIA ESPECÍFICAIES MIRASIERRA UT2 ORGANIZACIÓN SANITARIA ESPECÍFICA ÍNDICE

INTRODUCCIÓN

1.CRONOLOGÍA DE LOS DEPARTAMENTOS DE NUTRICIÓN Y ALIMENTACIÓN 3 2.ORGANIZACIÓN DE UN DEPARTAMENTO DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN EN UN HOSPITAL 5 3.PLANIFICACIÓN Y ORGANIZACIÓN DE LAS UNIDADES/GABIENETES DE NUTRICIÓN CLÍNICA O DIETÉTICA 6 3.1. LAS UNIDADES/GABINETES DE NUTRICIÓN, CLÍNICA O DIETÉTICA 6 3.2. FUNCIONES DE LAS UNIDADES DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN 7 4.RELACIONES DIETÉTICA-COCINA-HOSPITAL. RATIOS PERSONAL/USUARIO 8 4.1. RELACIONES ENTRE LOS PROFESIONALES QUE FORMAN LA UNIDAD DE NUTRICIÓN 9 CON EL RESTO DEL HOSPITAL 4.2. RATIOS PERSONAL/USUARIOS 11 5. INTEGRACIÓN DE LAS UNIDADES/GABINETES DE DIETÉTICA EN EL SISTEMA DE SALUD 11 Página 2 de 12IES MIRASIERRA UT2 ORGANIZACIÓN SANITARIA ESPECÍFICA

INTRODUCCIÓN AL ÁMBITO SANITARIO E INDUSTRIAL

El dietista puede desarrollar su actividad profesional en el ámbito sanitario y en el industrial. En el ámbito sanitario, se confeccionan dietas terapéuticas, programas de promoción de la salud y educación sanitaria, y se colabora en labores de investigación y control epidemiológico. En el ámbito industrial van a intervenir como asesoramiento en empresas de catering, de restauración o en industrias alimentarias. Estas competencias se pueden consultar en el Real Decreto 536/1995, por el que se establece en España el título de Técnico Superior en Dietética. En el siguiente enlace podéis consultar el Real Decreto 536/1995: https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-1995-13285

NUTRICIÓN CLÍNICA Y TITULACIONES ACEPTADAS

La nutrición clínica está dentro de la disciplina de la nutrición y se encarga de la valoración y atención nutricional de los individuos que requieren un plan de alimentación especial para el cuidado de la salud. Comprende la prevención de las enfermedades, el tratamiento, control, rehabilitación e investigación. Su objetivo final es mejorar el pronóstico de los pacientes y su calidad de vida. Se debe de evitar la desnutrición debida a la patología y mejorar el pronóstico de sus enfermedades. Es importante destacar que las únicas titulaciones aceptadas son la de Técnico Superior en Dietética (ciclo superior en Dietética) y la de Técnico en Nutrición Humana y Dietética (grado universitario en Nutrición humana y dietética).

CRONOLOGÍA DE LOS DEPARTAMENTOS DE NUTRICIÓN Y ALIMENTACIÓN

A la hora de hablar sobre la organización de un departamento de nutrición y alimentación en un hospital es muy importante conocer cómo y en qué momentos de la historia surgió la necesidad de crear dichos departamentos. Por este motivo, las siguientes fechas son muy relevantes: Página 3 de 12IES MIRASIERRA UT2 ORGANIZACIÓN SANITARIA ESPECÍFICA

• En 1902 en EEUU se vio la necesidad de un especialista para el manejo del departamento de alimentos en los hospitales.
• En los años 30 los dietistas tenían una triple función, administrativa, terapéutica y educativa.
• En España en 1930 en la Casa de Salud de Valdecilla (Santander) se comenzaron a realizar análisis nutricionales y microbiológicos de los alimentos que se cocinaban en el hospital.
• Tras la Segunda Guerra Mundial se profundizó en el conocimiento de la nutrición y la salud debido a la gran malnutricion de la epoca. Se creo la FAO (Food and Agriculture Organization) que es una organización de las Naciones Unidas creada para estudiar como paliar el hambre en el mundo.
• A mediados de los 50, la FAO junto a la OMS (Organización Mundial de la Salud), creó diferentes organismos compuestos por expertos en nutrición que han orientado a las políticas, programas e investigaciones en nutrición y alimentación.
• En 1962 se creó la Sociedad Española de Nutrición (SEN) y la Sociedad Española de Nutrición Clínica y Metabolismo (SENPE). La SENPE incluye todos los especialistas comprometidos con la nutrición clínica, como es el caso de endocrinólogos, dietistas-nutricionistas, técnicos en dietética, etc.
• En 1987 se constituyó la Asociación Española de Dietistas Nutricionistas (AEDN). Esta asociación ha pasado por varias reconversiones, siempre velando por el desarrollo científico y profesional y aglutinando a todos los colegios oficiales autonómicos. La última transformación ha sido reconvertirse en la Academia Española de Nutrición y Dietética. En su web se pueden encontrar los 24 objetivos por los que vela: https://www.academianutricionydietetica.org/pro/la-academia/historia/ Algunos de esos objetivos son el avance del conocimiento científico de la nutrición y la dietética, la representación de los intereses de las personas que se dedican a este campo, la formación continua y velar por que el conocimiento de la nutrición y la dietética quede integrado en la estructura sanitaria y social.
• En 1992 se creó la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA).
• En 1988 se crearon las unidades de dietética del sistema andaluz de salud. Están formadas por un equipo multidisciplinar: veterinario-bromatólogo, personal de enfermería, técnicos en dietética y auxiliares en enfermería.
• En 2003 el Consejo de Europa elaboró un documento técnico sobre desnutrición hospitalaria (ResAP 2003) con recomendaciones específicas sobre alimentación y atención nutricional que deben ser aplicados y divulgados a todos los niveles asistenciales. Página 4 de 12IES MIRASIERRA UT2 ORGANIZACIÓN SANITARIA ESPECÍFICA Puedes consultar este documento en el siguiente enlace: https://www.unav.edu/documents/11310/0/resolucionalimentacionNHD.pdf
• En los últimos 20 años se han creado las unidades de nutrición. En las cocinas de los hospitales españoles se controla la calidad de la elaboración de los platos que supervisa el dietista-nutricionista o bromatólogo y se gestionan las peticiones de las distintas dietas que tienen los pacientes ingresados.

ORGANIZACIÓN DE UN DEPARTAMENTO DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN EN UN HOSPITAL

La nutrición clínica se encarga de valorar y atender nutricionalmente a los individuos que requieren planes de alimentación especiales para el cuidado de su salud. Desarrolla la prevención de enfermedades en su base nutricional, control y rehabilitación de patologías e investiga cómo mejorar la nutrición. Con el tratamiento nutricional se ofrece al paciente, dependiendo de su patología y de su evolución, un cuidado nutricional óptimo. Se debe evitar que tengan una malnutrición, favoreciendo la respuesta a los tratamientos farmacológicos y quirúrgicos que se le están aplicando. Se puede recomendar pautas dietéticas, dietas modificadas o soportes nutricionales que se pueden administrar por vía enteral o parenteral. El principal objetivo de este departamento es mejorar o mantener un adecuado estado de salud en función del tipo de paciente, evitando altos costes, mediante una alimentación adecuada a las necesidades.

OBJETIVOS BÁSICOS DEL DEPARTAMENTO

Entre los objetivos básicos, se encuentran:

• Evitar la malnutrición en los pacientes mejorando su estado de salud, su pronóstico y su calidad de vida. Gracias a esto se evita los efectos de la malnutrición que se asocia a patologías y se modifica el curso de la enfermedad. Así se favorece que el paciente responda a los tratamientos quirúrgicos y farmacológicos.
• Seguir los criterios científicos en las pautas de dietoterapia y nutrición artificial.
• Colaborar con la administración en el control de gastos generados por la unidad de dietética.
• Conseguir un alto nivel de satisfacción del paciente. Página 5 de 12IES MIRASIERRA UT2 ORGANIZACIÓN SANITARIA ESPECÍFICA PREVENCIÓN - TRATAMIENTO - CONTROL - REHABILITACIÓN - INVESTIGACIÓN

PLANIFICACIÓN Y ORGANIZACIÓN DE LAS UNIDADES/GABINETES DE NUTRICIÓN CLÍNICA O DIETÉTICA

Conocer la planificación, organización y la estructura de la unidad o gabinete de dietética es fundamental a la hora de comenzar como técnico superior en dietética. Para comenzar a trabajar, es imprescindible una planificación adecuada. Esto se concretará, por ejemplo, en evitar cometer errores, conocer las estrategias y los objetivos de mercado etc. Puedes integrarte en un equipo ya en marcha, o comenzar tu andadura como profesional. En ambos casos, es muy importante tener presentes los siguientes conceptos que vamos a mencionar a continuación.

LAS UNIDADES/GABINETES DE NUTRICIÓN, CLÍNICA O DIETÉTICA

Las unidades de nutrición clínica o dietética son las encargadas de evitar la malnutrición en los pacientes mejorando su estado de salud, su pronóstico y su calidad de vida mejorando su respuesta a los tratamientos que se les este administrando. Normalmente se encuentran adheridas como un departamento más de algunos hospitales, variando en número y formación de sus profesionales. El número de profesionales que trabajan en estas unidades varía según la comunidad autónoma o incluso el propio hospital y suele estar relacionado con su evolución histórica. Se tratan de equipos multidisciplinares formados por personal médico, personal de enfermería, dietistas nutricionistas, técnicos especialistas en dietética, auxiliares de clínica, psicólogos clínicos, etc. Este equipo multidisciplinar permite un trabajo de alta calidad y eficiencia, en el que todos los integrantes van a trabajar de manera conjunta para ayudar al paciente a alcanzar un tratamiento nutricional correcto. Identifican a los pacientes con desnutrición o mala nutrición, realizan una valoración nutricional y proporcionan una dieta o soporte nutricional adecuado a cada situación. Página 6 de 12IES MIRASIERRA UT2 ORGANIZACIÓN SANITARIA ESPECÍFICA

FUNCIONES DE LAS UNIDADES DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN

Las principales funciones de una unidad de alimentación y nutrición las podemos enumerar en:

1. Asistenciales:
   • Valorar el estado nutricional de los pacientes con el fin de prescribir la dieta más adecuada.
   • Elaborar un manual de las distintas dietas.
   • Realizar un seguimiento de los pacientes con dietas terapéuticas. Se registrará el tratamiento y la comida recibida así como la relación con el personal.
   • Planificar distintos tipos de dietas de tipo basal (indicadas para cualquier tipo de persona) al menor coste.
   • Elaborar, junto con el departamento de farmacia, las dietas de tipo parenteral (NPT) y las mezclas de nutrición enteral.
   • Crear protocolos de suministro de nutrición artificial.
   • Prescribir, controlar y seguir a pacientes (hospitalizados o no) con nutrición artificial.
   • Controlar la llegada, el almacenamiento, la elaboración y la distribución de los alimentos.
   • Autorizar cambios en el régimen de dietas de los pacientes.
2. Docentes o educativas:
   • Formar a los distintos departamentos de medicina.
   • Impartir formación continuada al personal del departamento de nutrición, así como a compañeros del propio hospital (enfermeros, hosteleros, etcétera).
   • Formación en el Área de salud.
   • Desarrollar programas educacionales sobre nutrición y dietética dirigidos a los pacientes y/o familiares.
3. Administrativas:
   • Asesoramiento técnico a los diversos departamentos de dirección y elaboración del plan anual.