Apparato Respiratorio: Sviluppo Embriologico e Maturazione Polmonare

Apparato Respiratorio: Anatomia e Sviluppo Iniziale

APPARATO RESPIRATORIOParte superiore
cavità nasali
Intestino branchiale e pareti dello stomodeo
faringe
Parte inferiore: albero respiratorio
laringe
faccia
trachea
doccia tracheale
(4ª sett.)
bronchi
polmoni
anteriore
del
tubo
testinale, si allunga verso
il
bassoi bordi inferiori della doccia tracheale si invaginano e si fondono formando
il
setto esofago-tracheale
Si divide
esofago da trachea
essi rimarranno attaccati solo nella parte superiore dove si forma la laringe
Verso la fine della quarta settimana,
la parte inferiore del tubo tracheale si rigonfia a palloncino e forma
l'abbozzo dell'albero polmonare, gemma bronchiale primitiva
Immediatamente dopo la sua comparsa, questa gemma si divide in due rami,
uno destro ed uno sinistro, abbozzi dei bronchi primari
Alla fine della quarta settimana di sviluppo,
il tubo tracheale è suddiviso in tre parti:

• abbozzo della laringe in alto
• abbozzo della trachea in mezzo
• abbozzo dei bronchi in basso

epitelio di laringe, trachea,
bronchi e polmoni
connettivo, vasi
sanguigni e muscolatura
endoderma
mesoderma

Laringe: Sviluppo e Struttura

Laringe
primo tratto dell'albero respiratorio
comunicante con la faringe attraverso
orifizio della laringe
inizialmente ha la forma di una fenditura sul pavimento dell'intestino
faringeo, tra 4º e 6° arco branchiale
Durante la IV settimana, il mesenchima ai lati di questa fenditura
prolifera e forma i
rigonfiamenti aritenoidei
la fenditura della laringe diventa a forma di T ed è chiamata
glottide primitiva
secondo mese,
l'endoderma della laringe prolifera fino ad occluderne il lume
X settimana,
le cellule in eccesso degenerano ed il lume si riforma, si formano anche gli
abbozzi delle
corde vocali
Rivestimento interno
Endoderma
Cartilagini e muscoli della
laringe
Cellule mesenchimali del IV e VI arco
Nervo
vagoepiglottide:
valvola situata all'apertura della laringe
si forma dall'eminenza ipobranchiale
(struttura presente sul pavimento della bocca primitiva tra il 3º e
4° arco branchiale)

Trachea: Formazione e Componenti

Trachea
primo tratto dell'albero respiratorio
situato dopo la laringe
inizialmente tubo corto e liscio
poi si allunga in concomitanza dell'allungamento dell' esofago
viene circondata da addensamenti di mesenchima da cui si formano
gli abbozzi degli anelli tracheali
Epitelio e numerose ghiandole
endoderma
Cartilagini e muscoli lisci
mesoderma splancnico

Sviluppo dell'Albero Respiratorio: Fasi

Sviluppo dell'albero respiratorio
2 fasi:

• bronchiale
  Formazione dei bronchi primari, secondari e terziari
  IV - VI settimana
  pseudoghiandolare
  Bronchioli terminali
  canalicolare
  Bronchioli respiratori
• polmonare
  sacculare
  Alveoli primitivi
  alveolare
  Alveoli maturi

Bronchi: Ramificazione e Sviluppo

Fase Bronchiale dello Sviluppo

Bronchi
FASE BRONCHIALE dello sviluppo dell'albero respiratorio
trachea
gemma bronchiale primitiva
bronchi primari
Ramificazione
(V settimana)
destra
sinistra
3 bronchi secondari
2 bronchi secondari
ramificazione
Ramificazione
(VI
settimana)
10 bronchi
terziari
8 o 9 bronchi
terziari
Polmone destro
Polmone sinistro
Lobo superiore
Lobo superiore
Lobo intermedio
Lobo inferiore
Lobo inferiore

Polmoni: Fasi di Maturazione

Periodo Pseudo-Ghiandolare (2°- 4º mese)

Polmoni
FASE POLMONARE
dello sviluppo dell'albero respiratorio
1. periodo pseudo-ghiandolare
(2°- 4º mese)
bronchi terziari
16 ordini di
ramificazione
bronchioli terminali
rami sempre più sottili
* in questa fase si sono sviluppate le strutture
architettoniche dei polmoni ma non quelle deputate allo
scambio dei gas, per cui i feti prematuri che nascono in
questo periodo non sopravvivono
Il mesoderma che li circonda diventa vascolarizzato

Periodo Canalicolare (4°-7º mese)

2. periodo canalicolare
(40-7º mese)
bronchioli terminali
1
ramificazione
bronchioli respiratori
le pareti dei bronchioli respiratori sono formate da:

• pneumociti di tipo 1
  cellule epiteliali squamose
• pneumociti di tipo 2
  cellule epiteliali secernenti il surfattante
  * i feti prematuri che nascono alla fine di questo periodo
  possono sopravvivere se sottoposti a cure intensive, in
  quanto alcuni bronchioli cominciano a differenziarsi in
  alveoli e quindi permettere una respirazione limitata

Periodo Sacculare (7º-9º mese)

3. periodo sacculare
(7º-9º mese)
bronchioli respiratori
1
ramificazione
alveoli primitivi
attorno agli alveoli si forma una fitta rete capillare
Area superficiale dei polmoni e produzione del
surfattante aumentano ciò rende sempre maggiore la
probabilità di sopravvivenza dei feti prematuri

Periodo Alveolare (Fine Gestazione - 8 anni)

4. periodo alveolare
(fine della gestazione fino a 8 anni)
alveoli primitivi
Maturazione dei polmoni
alveoli maturi
durante la maturazione degli alveoli:

• pneumociti di tipo 1
  diventano sempre più sottili, e stabiliscono
  uno stretto contatto con i capillari sanguigni
• pneumociti di tipo 2
  producono sempre più surfattante
  « la produzione di alveoli primitivi continua anche dopo la
  nascita fino ad arrivare ad un numero (in ogni polmone) di
  300-400 milioni

Movimenti Respiratori e Surfattante

« I movimenti respiratori iniziano prima della nascita e causano
aspirazione di liquido amniotico
Sono importanti per stimolare lo sviluppo dei polmoni e condizionare i
muscoli respiratori
Prima della nascita,
i polmoni sono pieni di un liquido che contiene:

• Alta concentrazione di cloro
• Poche proteine
• Muco secreto dalle ghiandole bronchiali
• Surfattante prodotto dalle cellule epiteliali alveolari di II tipo
  Surfattante
  miscela di fosfolipidi e proteine surfattanti che
  riduce la tensione superficiale nell'interfaccia aria-
  alveolo, facilitandone l'espansione