Lucidatura delle otturazioni dentali: resina composita e amalgama

Lucidatura delle Otturazioni Dentali

CEU Instituto Superior de Estudios Profesionales

Lucidatura delle Otturazioni

UNITÀ 7 : LUCIDATURA DELLE OTTURAZIONI 1CEU Instituto Superior de Estudios Profesionales

Indice dei Contenuti

• Concetto di lucidatura
• 2. Identificazione delle superfici da lucidare
• 3. Lucidatura della resina composita
  • 3.1. Obiettivi
  • Fattori d'influenza
  • 3.3.Tecnica
• 4. Lucidatura dell'amalgamaCEU Instituto Superior de Estudios Profesionales

Concetto di Lucidatura

1.CONCETTO DI LUCIDATURA Lucidare significa levigare o dare morbidezza e lucentezza a una cosa. In generale, qualsiasi materiale che entra e rimane nella cavità orale deve essere accuratamente lucidato. In questo modo, l'energia superficiale è molto bassa e quindi la possibilità di depositi indesiderati (germi, pigmenti, ecc.) è molto limitata. La lucidatura migliora anche il comfort del paziente e la sensazione tattile del restauro.

Identificazione delle Superfici da Lucidare

2. IDENTIFICAZIONE DELLE SUPERFICI DA LUCIDARE Le superfici da lucidare devono essere identificate dall'operatore sanitario durante ogni visita di controllo e indicate al paziente. Come regola generale, qualsiasi otturazione con un'elevata rugosità, con perdita dell'anatomia occlusale o eccessivamente contornata (cioè che non segue l'anatomia del dente), sporgente dal dente, deve essere lucidata. Lo stesso vale per le amalgami d'argento se hanno perso la loro lucentezza o per i compositi pigmentati. Per identificare le superfici da lucidare, si può utilizzare quanto segue:

1. Ispezione visiva delle guarnizioni.
2. Strumenti, come l'esploratore di carie, che possono essere passati lungo il margine dell'otturazione per vedere se c'è una lacuna o passando il filo interdentale attraverso l'area interprossimale e osservando se fa presa.
3. Test radiografici, poiché il disallineamento si verifica spesso a livello interprossimale ed è difficile da valutare con gli altri mezzi disponibili. e 3.LUCIDATURA DELLA RESINA COMPOSITACEU Instituto Superior de Estudios Profesionales

Obiettivi della Lucidatura del Restauro

Obiettivi Principali

3.1. OBIETTIVI Gli obiettivi principali della lucidatura di un restauro sono: -La superficie del restauro deve essere il più possibile liscia. -Per ottenere una superficie di restauro lucida, simile a quella del smalto. -Per dare al restauro una forma anatomica adeguata. -Ottenere un'occlusione ottimale. Rimuovere lo strato inibito dall'ossigeno che si stabilisce nello strato. superficie di restauro. Per strato inibito dall'ossigeno si intende lo strato più superficiale della restauro composito che, a contatto con l'ossigeno presente nell'aria, non polimerizza completamente. Con la lucidatura, rimuoviamo questo strato, che è molto importante per eliminare le importante perché le proprietà meccaniche del materiale vengono migliorate. restauro sulla sua superficie.

Fattori di Influenza sulla Lucidatura

Composizione della Resina Composita

3.2.FATTORI DI INFLUENZA A) La composizione della resina. Le resine composite sono composte da una matrice organica (BIS-GMA) e da un riempitivo di particelle inorganiche che ne migliorano le proprietà meccaniche e fisiche. Matriz RellenoCEU Instituto Superior de Estudios Profesionales

Difficoltà nella Lucidatura delle Resine

La difficoltà nella lucidatura delle resine risiede nella differenza di durezza tra i componenti organici e inorganici, che rende più facile per gli agenti lucidanti rimuovere la resina organica, mentre le particelle di riempimento più dure e resistenti rimangono. Queste ultime, dopo una lucidatura inefficace, spesso rimangono in superficie, conferendo al restauro un aspetto ruvido. FIGURA 35.1. Los agentes pulidores eliminan con más facilidad la resina. Las partículas de relleno sobresalen formando una superficie áspera.

Dimensione delle Particelle di Riempimento

La dimensione del riempimento delle particelle inorganiche nelle resine composite è variata nel corso degli anni. Sebbene vi siano eccezioni, consideriamo che la dimensione di una particella macro-riempita sia compresa tra 1 e 100 micron, quella di una particella micro-riempita sia compresa tra 0,04 e 0,06 micron e quella delle resine composite ibride attualmente in uso sia compresa tra 0,04 e 2 micron (combinazione di particelle).CEU Instituto Superior de Estudios Profesionales

Tipi di Resine Composite e Lucidatura

Macrofilling Microfilling Microfilling Quanto più piccole sono le particelle di riempimento inorganico della resina composita e quanto maggiore è la matrice organica BIS-GMA del materiale da restauro, tanto migliore sarà la lucidatura e la brillantezza finale raggiunta. Quindi: Le resine composite microriempite ottengono una superficie altamente riflettente con un'elevata lucentezza dopo la lucidatura. Questo fattore ha fatto sì che questo materiale sia stato utilizzato per molto tempo e che venga ancora impiegato per restaurare aree esteticamente difficili (denti anteriori). Le resine particellari macroriempite sono considerate resine lucidanti inefficaci perché dopo la rifinitura risultano opache, spente e con un certo grado di rugosità. Oggi non sono più in uso e il loro impiego era limitato anni fa ai restauri posteriori.CEU Instituto Superior de Estudios Profesionales

Compositi Ibridi

Oggi, quasi tutti i compositi utilizzati in odontoiatria sono ibridi: una combinazione di macroparticelle e microparticelle di piccole dimensioni. Le dimensioni delle particelle consentono una lucidatura sufficiente e in genere hanno buone proprietà meccaniche. Ibrido

Intervallo di Tempo per la Lucidatura

B) L'intervallo di tempo tra il completamento del composito e la sua lucidatura. Uno dei vantaggi del composito rispetto all'amalgama è la possibilità di lucidare subito dopo la polimerizzazione. Poiché l'amalgama indurisce per 24 ore, deve essere lucidata almeno dopo questo margine di sicurezza.

Sistema di Lucidatura Utilizzato

C) Il sistema utilizzato per effettuare la lucidatura. La granulometria degli strumenti di lucidatura utilizzati dovrebbe, in teoria, essere inferiore alla granulometria della particella di composito da lucidare.CEU Instituto Superior de Estudios Profesionales

Alterazioni della Tecnica di Polimerizzazione

D) Alterazioni della tecnica di polimerizzazione. Alcuni aspetti della tecnica che influiscono sulle condizioni superficiali dell'otturazione influenzano anche il grado di lucidatura. La presenza di bolle superficiali nel materiale appena polimerizzato o di difetti di riempimento causati dall'intrappolamento di aria o dall'utilizzo di quantità troppo elevate (strati di spessore superiore a 2 mm) durante la procedura di ricostruzione determinano difetti di lucidatura. Anche i disturbi nella tecnica di polimerizzazione causati dalla lampada stessa o da un uso improprio possono contribuire a una lucidatura difettosa. L'uso di strumenti di pulizia meccanica a ultrasuoni e di paste profilattiche a grana grossa è in grado di danneggiare una superficie di resina composita ben lucidata, per cui si consiglia cautela.

Tecnica di Lucidatura

Finitura della Resina

3.3.TECNICO Una volta completata la polimerizzazione della resina, la resina è finita. Finitura La rifinitura prevede diverse fasi successive: sgrossatura, controllo dell'occlusione e ritocco dell'anatomia. Queste fasi sono sequenziali e vengono eseguite progressivamente nella pratica. "Sgrossatura: consiste nel rimuovere i resti del materiale di riempimento traboccante ai margini della cavità. "Regolazione occlusale: viene eseguita con la massima precisione per evitare che il nuovo restauro alteri l'occlusione abituale del paziente e i conseguenti sovraccarichi o fratture. Il ruolo dell'articolazione è essenziale. ·Ritocco dell'anatomia: si delineano le sfumature anatomiche (solchi di sviluppo, solchi secondari, creste marginali ... ). Per le resine composite ibride, la sequenza più consigliata è quella di utilizzare frese diamantate a grana fine, extra-fine e ultra-fine, facendo attenzione a non danneggiare lo smalto all'interfaccia resina-smalto. LeCEU Instituto Superior de Estudios Profesionales frese diamantate medie e grosse lasciano una superficie ruvida e non sono adatte alla lucidatura.

Strumenti per la Finitura

Le frese Arkansas sono utilizzate anche per la finitura di restauri in composito. Sono disponibili per turbina e contrangolo. La direzione di rotazione degli strumenti di rifinitura deve essere dalla resina al dente e con raffreddamento per non generare troppo calore che potrebbe danneggiare la polpa. Nel caso di un restauro di Classe V, occorre fare attenzione a non toccare la gengiva durante la lucidatura per evitare di danneggiarla. Esistono frese con punta inattiva che consentono di ritoccare sotto la gengiva senza danneggiarla. Diamante di: Grana fine: rosso -Grana extra fine: giallo Grana ultra fine: bianco tto:/ onde tao-so.com http //jon ee.tapao.d m Fresa ArkansasCEU Instituto Superior de Estudios Profesionales

Fase di Lucidatura

Lucidatura Una volta ritoccati i restauri e ottenuta la morfologia desiderata, la procedura si completa con una rigorosa fase di lucidatura. Si possono utilizzare i seguenti strumenti:

Dischi Flessibili per Lucidatura

·Dischi flessibili: È uno dei sistemi più efficaci per la lucidatura di superfici piane, con eccellenti superfici lisce e un'elevata brillantezza. I più utilizzati sono in poliuretano con ossido di alluminio, con diversi spessori e granulometrie, codificati per colore. Vengono utilizzati a bassa velocità, a intermittenza e senza esercitare pressione, poiché sono molto flessibili e si adattano al dente e al restauro. Sono accoppiati a un mandrino e il mandrino viene inserito nel contrangolo. Quelli più spessi devono essere irrigati con acqua per ridurre il calore e l'attrito.CEU Instituto Superior de Estudios Profesionales

Sequenza di Finitura e Lucidatura con Dischi Soflex

· Naranja Oscuro: Grano Grueso para remover excesos de resina · Naranja : Grano Mediano para alisar una superficie lisa · Naranja Claro: Grano Fino para un alisado final y suavizar una superficie O · Amarillo: brillo Extra fino para dar 1 Secuencia de acabado y pulido con discos Soflex: FORMA ALISADO ALISADO BRILLOCEU Instituto Superior de Estudios Profesionales

Gomme per Lucidatura

·Gomme: Realizzati in silicone con allumina incorporata, sono disponibili in diverse forme: punte, coppette, dischi ... Syngent Syndent Syndent Synoent Syngent Syndent Syndent Syment Synoent Syndent Syngent Syngent Syndent Syngent Syngent or with now eniral materiale erich ae Sof.l av Diamond Sniral Vengono utilizzati per la lucidatura in aree in cui non è possibile utilizzare i dischi anteriori. Ad esempio: sulle superfici occlusali, sulle superfici linguali o palatali.