Técnicas de entrevista y consejo nutricional de la Universitat d'Alacant

Técnicas de entrevista y consejo nutricional

Universitat d'Alacant Universidad de Alicante Universitat d'Alacant Universidad de Alicante Técnicas de entrevista y consejo nutricional Tema 4. Partes de la entrevista dietéticaUniversitat d'Alacant Universidad de Alicante

Índice de la entrevista dietética

Introducción a la entrevista dietética

Introducción Definición Contextos de uso Utilidad de la entrevista dietética Partes de la entrevista dietéticaUniversitat d'Alacant Universidad de Alicante

· La entrevista dietética es una herramienta imprescindible en el proceso de evaluación del estado nutricional de la persona y en cualquier planteamiento de intervención dietética · La complejidad de la recogida de información tanto a nivel individual como en estudios nutricionales poblacionales requiere de modelos de cuestionarios consensuados y de herramientas que faciliten la identificación de la información recogidaUniversitat d'Alacant Universidad de Alicante

Contextos de uso de la entrevista dietética

Introducción ¿Dónde la utilizamos? Como D-N, la utilizaremos en contextos muy diferentes que requerirán una adaptación:Universitat d'Alacant Universidad de Alicante

Utilidad de la entrevista dietética

¿PARA QUÉ SIRVE? Introducción Utilidad de la entrevista dietética Conocer a la persona . Crear y mantener la relación interpersonal · Comprometer al paciente en el tratamiento · Respetar el tiempo de la intervención dietética · Responder a las expectativas del paciente IMPORTANCIA . Mantener una atmósfera relajada · Dejar tiempo para que el paciente se exprese · Mantener una actitud profesional · Tener empatía · Practicar la escucha activaUniversitat d'Alacant Universidad de Alicante

Partes de la entrevista dietética

Introducción Partes de la entrevista dietética

1. Datos personales
2. Motivo de consulta
3. Historia clínica
4. Historia psicosocial
5. Datos antropométricos y/o BIA
6. Datos bioquímicos
7. Historia dietética
8. Valoración del estado nutricional
9. Pruebas complementariasUniversitat d'Alacant Universidad de Alicante

1. Datos personales y consentimiento informado

1. Datos personales Consentimiento informado · Confidencialidad obligatoria. · Número de colegiado/a. . Nuestros datos personales y contacto. · Nuestra firma. Don /ña Con DNI/NIF Fecha de nacimiento domiciliado en la Calle/Plaza Localidad Código postal Ciudad Pais Correo electrónico Expone: Doy mi consentimiento tras la información previa recibida tanto oral como por escrito para que me realicen un estudio antropométrico, consistente en la toma de una serie de medidas cineantropométricas estandarizadas según los criterios del GREC-FEMEDE e ISAK, que serian: el peso y la talla, pliegues cutáneos ( ... ) , circunferencias ( ..... ) , longitudes ( .... ) y Alturas ( .... )todas ellas inocuas e indoloras, cuyo objetivo es el estudio mi cuerpo humano, con el fin de entender el proceso de: (añadir según el estudio: crecimiento y desarrollo o la actividad física y el rendimiento deportivo, asi como el estado de nutrición como indice de salud ); siguiendo las instrucciones del antropometrista. Los datos obtenidos serán tratados con la máxima confidencialidad y rigor científico, reservándose su uso para trabajos de investigación siguiendo el método científico exigido en cada caso, acatandose la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de protección de datos de Carácter Personal (LOPD) y los procedimientos empleados respetan los criterios éticos del comité responsable de experimentación humana (local o institucional) y la Declaración de Helsinki de 1975, enmendada en 1983. Le informamos que sus datos personales se incorporarán a un fichero cuyo responsable es ...; con el fin de poder prestarle el servicio objeto de la presente comunicación. Si Ud. desea ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación u oposición podrá dirigirse a la institución .: Dpt postal. Calle Código Ciudad País. . y o teléfono De conformidad con la Ley 34/2002, de 11 de julio, de Servicios de la Sociedad de la Información y del Comercio Electrónico le informamos que la comunicación del dato de su correo electrónico y la aceptación de alta, supone el consentimiento expreso a que desde la Institución .podamos utilizarlo con el fin de envio por e-mail de comunicaciones relativas a las actividades de la Institución. Si desea darse de alta en este servicio marque la opción indicada en la parte inferior. Si No Fecha: Código Firma .- Nombre y apellidosUniversitat d'Alacant Universidad de Alicante

Métodos de recogida de información

1. Datos personales Métodos de recogida de información

• Preguntas (abiertas, semiabiertas o cerradas)
• Escalas
• Instrumentos de evaluación
• Cuestionarios
• Autorregistros
• Cuestionarios previo a la consulta
• Entrevista estructurada
• Entrevista semiestructurada
• Entrevista abiertaUniversitat d'Alacant Universidad de Alicante

Tipos de entrevista

1. Datos personales Entrevista estructurada Preguntas cerradas Enfocadas a conseguir información concreta (sí/no, escalas ... ) Entrevista semiestructurada Preguntas abiertas y cerradas Se permite que el paciente se exprese. Se obtiene información adicional. Entrevista abierta Preguntas abiertas Se le deja hablar libremente y vamos captando detalles importantes de su discurso.Universitat d'Alacant Universidad de Alicante

Datos personales y motivo de la consulta

1. Datos personales y motivo de la consulta Datos personales Nombre * Fotografía Seleccionar archivo Ninguno archivo selec. Estado de cuentas (pagos realizados y pendientes), tipo de tratamiento, otras observaciones 11 Teléfono móvil Teléfono fijo NIF Dirección Código postal Foto y observaciones Consentimiento firmado por paciente del tratamiento de sus datos Contrato no enviado (una vez guardado el paciente, utiliza el botón que verás al pie del formulario para enviarle el contrato) Configuración informes Incluir recomendaciones Ocultar peso alimentos Ocultar medidas caseras Tratamiento finalizado Tratamiento finalizado DIETOPRO.COM software de gestión dietético-nutricional ¿Necesitas ayuda? Apellidos * Email (debe ser distinto al de tu usuario dietista) *Universitat d'Alacant Universidad de Alicante

2. Motivo de la consulta y motivación del paciente

2. Motivo de la consulta La motivación del paciente · ¿ Has venido por decisión propia, ajena o por derivación profesional? · ¿ Cuáles son tus objetivos? · ¿ Cuáles son tus expectativas con el tratamiento dietético-nutricional? · ¿ Estarías dispuestola cambiar hábitos para lograr tus objetivos? · ¿ Qué grado de motivación tienes con el cambio? · ¿ Qué grado de compromiso tienes con el cambio? Estrategia: Compromiso por escrito que se lleve el paciente firmado por sí mismo/a y tenga a la vista en casaUniversitat d'Alacant Universidad de Alicante

Motivación intrínseca y extrínseca

2. Motivo de la consulta En cuanto a la motivación, es importante diferenciar entre: Motivación intrínseca El origen está en uno mismo. Decido hacer algo por mí o para mí, porque: - Quiero sentirme mejor. -Quiero cuidarme. - Quiero mejorar mis analíticas ... Sin importar lo que digan o piensen los demás Motivación extrínseca El origen está en el entorno social. Decido hacer algo para: - Obtener un premio de otros (aprobación social) - Evitar un castigo (desaprobación social) Es el entorno el que decide lo que tengo que hacer y si lo estoy haciendo bien o noUniversitat d'Alacant Universidad de Alicante

3. Historia clínica

3.Historia clínica · Patologías actuales y tratamientos vigentes (fecha diagnóstico, adherencia al tratamiento, efectos secundarios ... ) · Alergias o intolerancias alimentarias · Antecedentes familiares · Suplementación pautada o no pautada · Hábitos digestivos (cómo le sientan los alimentos, molestias durante la digestión, frecuencia y aspecto de deposiciones ... ) · En el caso de mujeres, efectos de la menstruaciónUniversitat d'Alacant Universidad de Alicante

4. Historia psicosocial

4. Historia psicosocial · Trabajo y horario. ¿ Cómo interfiere en las comidas? · Tiempo libre. ¿ En qué lo emplea? ¿ Cambia su alimentación? · Ejercicio físico. ¿ Cuál, cuándo, cuánto, dónde y con quién? ¿ Cambia su alimentación? · Vida social. ¿ Qué suele hacer? Elecciones que hace cuando come fuera de casa y por qué · El concepto de "dieta" en su entorno social más cercano. Creencias, prejuicios, mitos alimentarios o sobre el cuerpo ... ¿ Cómo afecta todo esto al paciente? · La lista de la compra: ¿ Quién hace la compra? ¿ Cómo y quién decide qué se compra? ¿En qué momento se hace la compra? ¿ Para cuántos días? · Cocina: ¿ Quién cocina en casa? ¿ Qué utensilios o electrodomésticos tiene o sabe usar? ¿Le gusta cocinar? · Gustos alimentarios y aversiones alimentarias. ¿ Por qué? ¿ Desde cuándo?Universitat d'Alacant Universidad de Alicante

5. Pruebas complementarias

5. Pruebas complementarias Son pruebas que complementan el diagnóstico y seguimiento del tratamiento nutricional. Se obtienen: · Aportación voluntaria del paciente (consulta propia). Es conveniente preguntar por ellas, puede ser que no caiga en que pueden ser relevantes para su tratamiento. · Al revisar su historia clínica (institución sanitaria), conviene repasar los seguimientos de otros profesionales sanitarios y su historial de salud general. · Se pueden solicitar o pedirle al paciente que las solicite en su centro de salud si vemos que los resultados pueden ser determinantes para el tratamiento. Ejemplos: · Analíticas de sangre recientes con parámetros nutricionales. · Diagnósticos psicológicos (si hay indicios de conductas alimentarias alteradas, TCA, comer emocional .... ) · Pruebas diagnósticas de alergias/intolerancias alimentarias/disbiosis/celiaquía ...Universitat d'Alacant Universidad de Alicante

Otros parámetros a tener en cuenta

5. Pruebas complementarias Otros parámetros a tener en cuenta ... · Agilidad (subir o bajar escaleras, dar paseos medio- largos, ponerse o quitarse la ropa ... ) · Capacidad física (capacidad pulmonar comprometida, discapacidad física, amputaciones ... ) · Capacidad intelectual (discapacidad intelectual, enfermedad neurodegenerativa, deterioro cognitivo ... ) · Posibilidad de cooperación del entorno (familia, cuidadores u otros sanitarios) · Higiene del sueño (nivel de energía al levantarse/acostarse ... ) · Nivel de satisfacción con su propio cuerpoUniversitat d'Alacant Universidad de Alicante

6. Datos antropométricos y/o BIA

6. Datos antropométricos y/o BIA Antropometría: · Requiere tiempo en consulta y materiales específicos · Requiere de un entrenamiento previo · Repetición de mediciones en muchas ocasiones · El paciente debe de estar en ropa interior (puede ser incómodo) Bioimpedancia (BIA): · Rápida, fiable y poco invasiva · Fácil de utilizar (manual de uso, crea gráficas de evolución, registra datos en programa ... ) · Material costoso, según la marca ..