Crecimiento y desarrollo humano: etapas, esferas y hormonas clave

Crecimiento y Desarrollo

CRECIMIENTO DESARROLLO

Etapas del Desarrollo

CRECIMIENTO= aumento de # de cél , crecimiento de organos y tejidos > cefalocaudal & axiopendicular hipertrofia = ^ tamaño Cefalocaudal Proximodistal - DESARROLLO = maduración/ adquisición de funciones fisiologicas / desarrollo/ madurez neuromotor y conductual = HITOS del Desarrollo .

Esferas de Desarrollo

ETAPAS : School ip-drill ESFeras de Desarrollo

Desarrollo Cognitivo

COGNITIVO = inteligencia, habilidad de entender ylo aprender sobre nuevas situaciones sociedad ar monios $ adquirir lenguaje CAUSALIDAD = sonidos c/ la boca, ruidos, llantas (~4-8M) la permanencia de un objeto madre = Idctantes (M) pueden saber si su madre esta presente (asomarse / buscar) angustia. Pensamiento SIMBOLICO = usar cosas para otros fines (212 M)

Lenguaje

LENGUAJE

• comunicación / educación UNILATERAL NO remplaza com. social
• expresivo receptivo -> comprensión 4 articular y verbalizar IDEAS
• Indicador aislado de habilidad intelectual
• pobreza > factor de riesgo
• habilidad para gestos; mimica, posturas , dibujos

Resolución de Problemas

* RESOLUCIÓN PROBLEMAS > manipulación de objetos para la realización de una tarea

Desarrollo Motor

- MOTOR = capacidad de mover el cuerpo y extremidades para lograr mov. voluntarios

• Desarrollo @~5-6 años MOTOR Grueso >> origen: bulbo raq. y med. espinal
• SI NO responde al estimulo -> algo esta Mal Problemas de conexión de SNC - SNP
• presentes en recien nacido! desaparecen conforme madura SNC Moro Búsqueda Succión Presión palmar MOTOR FINO Babinski Incurvación del tronco Marcha primaria Tónico del cuello

Desarrollo Socio Emocional

SOCIO EMOCIONAL = entendimiento y comprensión respecto a los demás

• formar relaciones interpersonales ri habilidades sociales & emocionales dependen de ESTÍMULOS-
• inicia ci el reconocimiento de un objeto ->imitación = BABY . acciones. smile La forma de EMPATÍA $ gestos lactante "arremeda" ~ 6M
• bebe ilora cuando se dieja la madre y se consola al regresar habilidad de explorar y manipular entorno c/ manos y dedos
• su desarrollo NO es aislado DEPENDE del m.grueso, cognitivo & visual Necesaria para: hacer tareas, jugar ej . pincer grasp . @hispamencapa

Etapas de la Vida

recién nacido = nacimiento - 28 días lactante = 29 días - 2 años preescolar = 2años - 6 años escolar = . 6 años - 12 años adolescente = 12 años - 18 años daorescencia tardía = . - 21 años hiperplasia = 1 # desarrollo -> mov. voluntario AUTOSUFICIENTE de. - reflejos primitivos. mov. repentinos / estereotipados generados por un estímulo

Test de Denver

TEST de Denver = test evolutivo que evalua esferas del desarrolla según la edad (1-6 años) - función preventiva, NO es Diagnostico Fallo Absoluto : 90% de las personas NO pueden. Fallo Relativo. 101

Hitos del Desarrollo y Signos de Alerta

HITOS del Desarrollo - SIGNOS de ALERTA -

Hitos a los 2 Meses

2M NO sigue c/ Id vista las cosas que se mueven NO le sonne a las personas ? NO se lleva manos a la boca NO puede sostener la cabeza en alto (cabeza y pecho) GM

Hitos a los 9 Meses

9M NO se sienta con ayuda NO se sostiene en piernas c/ apoyo NO balbucea · "Mamá, papá" NO responde ci su nombre

Hitos a los 12 Meses

12M. NO gatea NO puede sostener la cabeza con firmeza NO balbucea Dificultad para mover 1/2 ojos en TODAS las direcciones NO empuja pies cuando le apoyan sobre una superficie

Hitos a los 18 Meses

18M Inabilidad de caminar INDEP NO sabe por lo menos 6 palabras

Hitos a los 2 Años

2A . Failure to speak 3 word sentence

Hitos a los 3 Años

3A Failure to use single words

Hitos Clave

HITOS RED Flag AlerTa SONIDO = 1 6 Babble ( 1 ) 6 sobreir = 3 6 sostener cabeza = 3 6 5 6 sentarse solo = 6 9 pincer grasp = 9 12 caminar = 18 24

Hitos del Desarrollo Motor Fino

Table 3.2: Key fine motor developmental milestones

Age	Milestone	Age	Milestone
3 mo	Neck holding	5 mo	Rolls over
6 mo	Sits in tripod fashion (sitting with own support)	8 mo	Sitting without support
9 mo	Immature pincer grasp; probes with forefinger	12 mo	Pincer grasp mature
15 mo	Imitates scribbling; tower of 2 blocks	18 mo	Scribbles; tower of 3 blocks

12- Walks alone 11 - Stands alone 10- - Walks with support 9 - Pulls up 8 - Grasps

Hitos Sociales y Adaptativos

Table 3.3: Key social and adaptive milestones

Age	Milestone
2 mo	Social smile (smile after being talked to) Recognizes mother; anticipates feeds
3 mo	Coos (musical vowel sounds)
4 mo	Laugh loud - balbucear
9 mo	Waves "bye bye"
12 mo	Comes when called; plays simple ball game Jargon
18 mo	Copies parents in task (e.g. sweeping)
2 yr	Asks for food, drink, toilet; pulls people to show toys
3 yr	Shares toys; knows full name and gender
3 yr	Asks questions; knows full name and gender
4 yr	Plays cooperatively in a group; goes to toilet alone
0- Suckles	4 yr
5 yr	Asks meaning of words
5 yr	Helps in household tasks, dresses and undresses

Age (months) 7- Sits briefly 6 - 5- Rolls over 4 - Hand control Head control 2- Vocalizes

Hitos del Lenguaje

Table 3.4: Key language milestones

Age	Milestone
1 mo	Alerts to sound
3 mo	6 mo Recognizes strangers, stranger anxiety
6 mo	Monosyllables (ba, da, pa), ah-goo sounds Bisyllables (mama, baba, dada)
9 mo	Stands holding on (with support)
12 mo	Creeps well; walks but falls; stands without support
15 mo	Walks alone; creeps upstairs
18 mo	Runs; explores drawers
12 mo	1-2 words with meaning
18 mo	8-10 word vocabulary
2 yr	2-3 word sentences, uses pronouns " I", "me", “you”
2 yr	Tower of 6 blocks; vertical and circular stroke
2 yr	Walks up and downstairs (2 feet/step); jumps
3 yr	Tower of 9 blocks; copies circle
4 yr	Copies cross; bridge with blocks
4 yr	Rides tricycle; alternate feet going upstairs Hops on one foot; alternate feet going downstairs
5 yr	Copies triangle; gate with blocks

NO trata de agarrar cosas a su alcance NO reacciona a sonidos a su alrededor

Hitos del Desarrollo Motor Grueso

6M Dificultad de llevarse cosas a la boca NO se rie NO emite vocales Musc. tensos Table 3.1: Key gross motor developmental milestones

9 mo	3 yr
Crawls	15 mo
3- Birth	4M

NO sigue c/ la vista las casas que se mueven roll on Tummy =Area

Banderas Rojas por Edad

	6 months	9 months	12 months	18 months	2 years	3 years	4 years	5 years	Red flags at any age
Social emotional	Does not smile or interact with people	Not sharing enjoyment with others using eye contact or facial expression	Does not notice someone new	Lacks interest in playing and interacting with others	When playing with toys tends to bang, drop or throw them rather than use them for their purpose (e.g. cuddle dolls, build blocks)	No interest in pretend play or interacting with other children	A Unwilling or unable to play cooperatively	Play is different than their friends	Strong parental concerns Significant loss of skills
Communication	Not starting to babble (e.g. aahh; oohh)	Not using gestures (e.g. pointing, showing, waving)	No babbled phrases that sound like talking	No clear words	Not learning new words	Speech difficult for familiar people to understand	Speech difficult to understand	Difficulty telling a parent what is wrong	Lack of response to sound or visual stimuli Poor interaction with adults or other children
		Not using two part babble (e.g. bubu, dada)	No response to familiar words (e.g. bottle, daddy)	Not able to understand short requests (e.g. 'Where is the ball?')	Not putting words together (e.g. 'push car')	Not using simple sentences (e.g. 'Big car go')	Not able to follow directions with two steps (e.g. 'Put your bag away and then go play')	Not able to answer questions in a simple conversation (e.g. 'What's your name? Who is your family? What do you like to watch on TV?')	Lack of, or limited eye contact
Cognition, fine motor and self care	Not reaching for and holding (grasping) toys	Does not hold objects	Does not feed self finger foods or hold own bottle/ cup	Does not attempt to feed self using a spoon and/or help with dressing	Does not attempt everyday self care skills (such as feeding or dressing)	Not able to draw lines and circles	Not able to independently complete everyday routines such as feeding and dressing	Does not bring hands together at midline	Not able to draw simple pictures (e.g. stick person)
			Does not 'give' objects on request	Does not attempt to stack blocks after demonstration	Does not explore objects with hands, eyes and mouth	Cannot move toy from one hand to another	Unable to pick up small items using index finger and thumb	. Difficulty in manipulating small objects (e.g. threading beads)	Marked low tone (floppy) or high tone (stiff and tense) and significantly impacting on development and functional motor skills
Gross motor	Not rolling	Not sitting independently/ without support	No form of independent mobility (e.g. crawling, commando crawling, bottom shuffle)	Not standing independently	Not attempting to walk without support	Not able to walk independently	Not able to walk up and down stairs holding on	Not able to walk up and down stairs independently	Not able to walk, run, climb, jump and use stairs confidently
	Not holding head with control in supported sitting	Not moving (e.g. creeping, crawling)	Not taking weight on legs when held in standing	Not pulling to stand independently and holding on for support	Does not scribble with a crayon	Not toilet trained by day	Concerns from teacher about school readiness	Not able to walk, run, climb, jump and use stairs confidently	Not holding head and shoulders up with good control when lying on tummy
							Not able to run or jump	Not able to catch, throw or kick a ball	Not able to hop five times on one leg and stand on one leg for five seconds
									Differences between right and left sides of body in strength, movement or tone
	Hands frequently clenched	Does not play early turn-taking games (e.g. peekaboo, rolling a ball)	Difficulty noticing and understanding feelings in themselves and others (e.g. happy, sad)

Adaptación a la Vida Extrauterina

Circulación Fetal

II. ADAPTACIÓN de la VIDA extrauterina circulaToria PO2 = 30 mmHg - ongen: placenta ( saturada 80% de 02) circulación FETAL - AVA - v. umbilical Mayona cruza el conducto venoso" 102 V cava INF. +02 sangre de la vena cava INF. guia sangre - AGUJero OVAL mayona de la sangre se dirige . cantidad peq. drena @ sinusodes mecanismo de esfínter: controla el flujo sang de la v.umbilical -> sinusoldes hep. se cierra cuando una contracción uterina 1 retorno venoso > Evitando sobrecarga Auricula 12Q. ventriCULO pesoxigenada / PO2 = 12-14 mmHg Superior vena cava Superior vena cava 62 Crista dividens- Ductus arteriosus 52 Right Pulmonary artery 52 Inferior vena cava Pulmonary veins 42 Foramen ovale 67 Right atrium Left atrium Left ventricle Right ventricle Inferior vena cava 67 Ductus venosus PO2 = 26-28 mmHg Umbilical vein 80 Inferior vena cava 27 Portal vein- 40% Descending aorta 58 K 65% -> Placenta (WASTE & CO2 ) 35% -> organos (02) 3 Ductus arteriosus Superior vena cava 2 Foramen ovale Pulmonary pulmón pulmón vena cava inferior hígado AD el foramen ovale se convierte en la fosa oval vena porta hepática la vena umbilical se convierte en el ligamento Credondo ombligo arteria ilíaca común las arterias umbilicales se convierten en los ligamentos umbilicale mediales + Disminuye por la Interrupción de la sangre placentaria * cambio de presiones + primera respiración empuja primum contra secundum * cierre reversible @ primeros dias * A.O permedble = cierre imperfecto (20% individuos) * Puede Tardar 1-3 Meses * Mediada por Bradicina liberada por pulmones @ Insuflación Inicial * ParTes DISTAIES - 119. umbilicales medios prox art . vesicales sup . ¥ 1-5hrs postpartum L To placenta arteries From placenta Low D Very low O Primera INSUFLACIÓN 1 RV pulmonar >vasodilatación . sangre hacia los pulmones aumenta 4 Septum Foramen secundum secundum . Foramen - - Septum primum ovale Septum- secundum 2 septum Primum se opone di secundum Ajugero oval cierra 3. TO2 & Prostaglandinas = CIOSE cond. arterioso ( par contracción musc. refleja) ocasionada por el pinzamiento del cordón 4. Art. umbilicales'se cierran @min desp. del nacimiento 5. v.umbilical ligamento *cond. venoso venoso vena cava superior tronco pulmonar aorta ELSEVIER -> solo 10% atraviesa los pulmones , pq. se encuentran colapsados = resistencia vascular ventriCULO Der: - > ATT. PULMONar- junto c/ sangre de V. cava sup ( cabeza & brazos). CONDUCTO Arterial atrium * borde INF. del septum secundum evita que. pase peg. cant. 1 Left atrium Aorta 25 Koeppen & Stanton: Berne and Levy Physiology, 6th Edition. Copyright 2008 by Mosby, an imprint of Elsevier, Inc. All rights reserved Portal vein- Umbilical vein Internal iliac arbery -Und lical Aort Umbilical arteries 58 Inferior vena cava - ATT Ilaca INT. Hich O Moderate O, Presión de Auricula IZQ Auricula DER .* redondo * mezcla sangre proveniente del ventriculo DER +aorta / evita que un exceso de sangre se vaya a los pulmones inmaduros (NO soportarian la presión) ~ Flujo Unidireccional~ * > Auricula Der. aquí se mezcla c/ sangre desoxigenada que retorna de extr. INF.