Instrumental dental: identificación y uso de herramientas odontológicas

U. T. 7: Instrumental dental.

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Instrumental dental

Con esta unidad de trabajo podremos ...

• Familiarizarnos con el instrumental utilizado habitualmente en los diferentes tipos de tratamientos bucodentales.
• Reconocer y diferenciar cada uno de ellos para la correcta transferencia al odontólogo.

Pero antes de empezar cuestiones veamos previas. algunas

El objetivo fundamental de esta unidad de trabajo es reconocer el instrumental de uso habitual en una consulta odontológica y saber cuál es el que hay que preparar teniendo en cuenta el tipo de actuación que vaya a realizar el odontólogo. Podría haber bastado con clasificar el material, poner las fotos y asignarle a cada una de ellas el nombre correspondiente. Es ésto realmente lo que nos hace falta saber. No obstante, la mayoría de las veces describimos el instrumental un poco más, comentamos para qué sirve y cuándo lo utilizará el odontólogo. Estas explicaciones lo único que pretenden es facilitar el estudio para poder recordar qué debemos preparar en cada caso.

¡Es fundamental que te fijes bien en las fotos y en los dibujos! ¡ Recurre a la memoria fotográfica! Como lo realmente importante es conocer el instrumental, no encontrarás los "cuadritos recordatorios" que habitualmente hay en las otras unidades de trabajo.

El TCAE en una consulta dental debe saber cómo asistir y ayudar al odontólogo de forma adecuada. Para esto es necesario pasar al odontólogo el instrumental que vaya solicitando 1 de 51 21/05/2024, 13:01U. T. 7: Instrumental dental. http://localhost:51235/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_pFzAv6/TA ... en cada momento. Pasar el instrumental se conoce con el nombre de transferencia y el modo de hacerlo lo estudiaremos en la Unidad de Trabajo 8. Como es lógico, para poder transferir el instrumental es necesario que el TCAE lo conozca.

Transferencia de instrumental

¿Te imaginas que te pidan un forceps de molares superiores derechos? ¿Cómo transferirlo si no sabemos cuál es?

En odontología hay una gran variedad de instrumental y un mismo instrumental puede tener distintos diseños dependiendo de la casa comercial que lo fabrique. Vamos a estudiar los más utilizados y sus variedades más comunes.

Antes de entrar en materia, una última aclaración: no nos detendremos en el estudio del instrumental ni del material que se utiliza para la odontología preventiva (sellado de fosas y fisuras, fluorizaciones ... ), para la anestesia dental, ni para la impresión y el vaciado porque o bien ya se ha tratado, o se tratará en próximas unidades de trabajo.

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Características generales del instrumental dental

¿Cuáles son las características generales del instrumental dental?

Ya sabemos que, a la pieza de mano recta, al contraángulo y a la turbina se les acoplan fresas y que mediante el pedal se consigue que las fresas giren a bastante velocidad. Como este instrumental posee elementos que giran recibe el nombre de instrumental rotatorio.

Si alguna vez has acudido al dentista también sabrás que no siempre trabaja con el instrumental rotatorio, sino que hay veces que utiliza instrumentos que no están conectados a ninguna fuente de energía. En este último caso hablamos de instrumental de mano.

¡No te asustes! En cada apartado te explicaremos qué es eso de endo- doncia, periodoncia, exodoncia ...

El símil es bien fácil: si imaginamos una buena caja de herramientas el taladro y el destornillador eléctrico serían "herramientas rotatorias" y todo lo demás, el martillo, los alicates, las tenazas ... , serían "herramientas de mano".

En esta unidad de trabajo vamos a centrarnos en el instrumental de mano y lo clasificaremos teniendo en cuenta para qué tipo de tratamientos se usa.

Por eso los hemos agrupado de la siguiente manera:

1. Instrumental de exploración.
2. Instrumental de aislamiento del campo operatorio.
3. Instrumental para odontología conservadora.
4. Instrumental de periodoncia.
5. Instrumental de endodoncia.
6. Instrumental de exodoncia.
7. Instrumental para cirugía oral.
8. Instrumental de ortodoncia.

Características del instrumental de mano

Aunque el instrumental de mano es muy variado, posee unas características generales comunes:

• Normalmente, es de acero inoxidable (para trabajar con composite es de plástico).
• Podemos distinguir, al menos, tres partes: el mango, el cuello y la parte activa. Decimos al menos, porque a partir de un solo mango pueden salir dos cuellos con sus Parte activa Cuello - Mango 3 de 51 21/05/2024, 13:01U. T. 7: Instrumental dental. http://localhost:51235/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_pFzAv6/TA ... correspondientes partes activas.

El mango debe tener una textura tal que impide que se Parte activa deslice en la mano. Piensa que el odontólogo trabaja con guantes y que, a veces, ejerce cierta fuerza con el instrumental de mano y hay que evitar "que se le escape" y dañe la boca del paciente.

La parte activa del instrumental puede ser fija o recambiable. Si el instrumento tiene una única parte activa, decimos que es un INSTRUMENTO SIMPLE, si tiene dos, por ambos extremos, COMPUESTO.

Preparación del instrumental de mano

Cualquiera que sea el instrumental de mano que tengamos que preparar debemos presentarlo en una bandeja que colocaremos sobre la unidad portainstrumentos o bien, sobre una mesa auxiliar situada en la zona donde se coloca el TAE. Las bandejas pueden ser plásticas o metálicas. Lo habitual es que las plásticas sean desechables porque no se pueden esterilizar. Las bandejas metálicas vienen con tapa y, además, permiten la esterilización del instrumental.

Cuello Bandeja metálicas para el instrumental

Cualquiera que sea el tipo de bandeja tienen unas ranuras o dispositivos que sirven para colocar el instrumental de manera ordenada y sin que se ruede. Lo lógico sería colocar el instrumental en el mismo orden en el que se va a utilizar.

Para saber más sobre instrumental dental

En el siguiente enlace se encuentra mas información sobre el instrumental dental.

Instrumental dental: Sus nombres y sus funciones.

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Autoevaluación de instrumental

? Autoevaluación Selecciona la respuesta correcta.

El instrumental que posee elementos que giran recibe el nombre de:

Instrumental de exodoncia. O Instrumental rotatorio. O Instrumental de exploración.

Incorrecto Opción correcta Incorrecto

Solución 1. Incorrecto 2. Opción correcta 3. Incorrecto

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Instrumental de exploración dental

¿Qué es el instrumental de exploración?

La exploración de la cavidad oral es lo primero que realizará el odontólogo y, por supuesto, no se limita únicamente a los dientes, sino que también se incluye toda la mucosa de la cavidad oral.

Los dientes se exploran mediante la inspección directa y con dos instrumentos fundamentales: el espejo dental y la sonda exploradora o explorador dental. Es necesario explorar la profundidad del surco gingival para la detección precoz y el diagnóstico de la enfermedad periodontal. Por eso no está de más añadir la sonda periodontal. También es conveniente añadir al instrumental de exploración unas pinzas bianguladas por si hace falta colocar algodones o retirar algo de la boca.

Espejo dental

Espejo dental: Sirve para facilitar la visualización de las caras dentales que, por su orientación, no quedan expuestas a simple vista. Por ejemplo, son indispensables para poder visualizar las caras palatinas de los dientes de la arcada superior.

El espejo permite separar las mejillas y la lengua para poder así observar mejor la cavidad bucal. Es decir, que en realidad también se usan como separadores, aunque estrictamente hablando no lo son.

Espejo dental con mangos intercambaibles

Sonda exploradora dental

Sonda exploradora o explorador dental: Se utiliza para examinar las superficies dentarias, detectar surcos, fosas, fisuras y localizar posibles caries. El odontólogo va pasando la sonda por las caras de los dientes y, en condiciones normales, se desliza sin engancharse. Cuando hay una caries la sonda no se desliza fácilmente, se queda enganchada y se nota que está pasando sobre una superficie rugosa y más blanda que el esmalte.

Recuerda que el esmalte es duro y liso.

Sonda exploradora

La parte activa de una sonda exploradora termina en punta afilada. Hay sondas que tienen dos partes activas. En este caso una de ellas es recta y, la otra, curva.

Sonda periodontal

Sonda periodontal: Este instrumento sirve para conocer la profundidad del surco gingival. Si la profundidad que marca es mayor de la normal, es evidente que existirá una enfermedad periodontal. Para poder realizar la medición el extremo activo tiene una escala graduada con marcas cada 3 mm. La punta de la parte activa es roma porque si fuera cortante dañaría el ligamento periodontal.

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Sonda periodontal. La parte activa tiene una escala graduada

Pinzas portalgodones o pinza de Meyer

Pinzas portalgodones o pinza de Meyer: La punta es acodada y la parte activa es plana o en sierra. De este modo "agarran" o sujetan mejor las torundas de algodón u otro tipo de material. También sirven para extraer cuerpos o restos de tejido de la cavidad bucal.

Pinzas bianguladas

Para saber más sobre bandeja de exploración

En el siguiente enlace se encuentra mas información sobre la bandeja de exploración.

Bandeja de exploración ¿Para que sirven los instrumentos dentales?

Autoevaluación de sonda periodontal

? Autoevaluación ¿Es verdadero o falso?

Sonda periodontal .- Este instrumento sirve para conocer la profundidad del surco gingival.

C Verdadero Falso

Verdadero

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Instrumental de aislamiento del campo operatorio

¿Qué es el instrumental de aislamiento del campo operatorio?

Ya sabemos que en una intervención quirúrgica se prepara la piel y que con paños estériles se hace un campo operatorio. Pues bien, en algunas intervenciones bucodentales es muy conveniente aislar la zona sobre la que se va a trabajar, es decir, crear un campo.

Razones para aislar el campo operatorio

¿Por qué es necesario aislar el campo operatorio del resto de la boca?

Las razones son varias:

• La zona sobre la que se va a intervenir debe estar seca (sin saliva) y el campo ayudará a que así sea.
• Es conveniente que la lengua no obstaculice ni interfiera sobre la zona a tratar y el campo operatorio también lo consigue.
• Además, cuando el aislamiento es absoluto, el sistema empleado impide la ingestión y la aspiración de pequeños objetos y materiales que se utilizan durante la intervención.

Tipos de aislamiento en odontología

Podemos distinguir dos tipos de aislamientos: el relativo y el absoluto.

Aislamiento relativo

Aislamiento relativo. Se realiza con rollitos de algodón. Son esos cilindros de algodón que se colocan entre las piezas dentarias y la Aislamiento relativo lengua o entre las piezas dentarias y la mucosa del carrillo. Al ser de algodón absorben la saliva e impiden que se humedezca la pieza dentaria sobre la que se va a trabajar. No obstante, para poder trabajar adecuadamente también se utilizarán separadores y el aspirador de saliva. Este tipo de aislamiento se realiza en la mayoría de los pacientes y en todos aquellos que no sean capaces de soportar el aislamiento absoluto.

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