La dimensión psicológica en atención sanitaria: conducta, emociones y personalidad

TEMA 2. La dimensión psicológica en atención sanitaria

Material elaborado por Arancha Botella López basado en el libro de Ed Altamar Promoción de la Salud y Apoyo Psicológico al paciente

Índice

1. LA APORTACIÓN DE LA PSICOLOGÍA
2. LA CONDUCTA
1. Tipos de conducta
2. La modificación de la conducta
3. LOS PROCESOS COGNITIVOS
1. La percepción
2. La memoria
3. El pensamiento
4. El lenguaje
4. EMOCIONES Y SENTIMIENTOS
5. LA PERSONALIDAD
1. Teorías de la personalidad y el comportamiento humano
2. La identidad
3. Mecanismos de defensa

Elaborado por Arancha Botella basado en Ed. Altamar

La aportación de la psicología

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La aportación de la psicología en atención sanitaria

La atención de las necesidades biopsicosociales > buen conocimiento de la dimensión psicoemocional de la persona. psicología La psicología se ocupa del estudio de la conducta y de los procesos mentales de las personas, es decir, de lo que la persona hace, siente o piensa.

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Elementos de la dimensión psicológica

Los distintos elementos que constituyen la dimensión psicológica de la persona: · Aquello que la persona hace. Se asocia a la conducta > las acciones que lleva a cabo para relacionarse en el medio en que se desenvuelve. · Aquello que la persona piensa. Hace referencia a los procesos mentales, como la percepción, la memoria, el pensamiento, etc. · Aquello que la persona siente. Relacionado con las emociones y los sentimientos que experimenta y expresa. . La manera de ser. La manera en que todos estos componentes se muestran y definen a la persona en su conjunto > personalidad.

Todos estos aspectos se manifiestan con gran intensidad en el entorno sanitario. La psicología aportará estrategias que nos ayudarán a gestionar esta amalgama de sentimientos y actitudes. ¢ O 00

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Situaciones profesionales y estrategias psicológicas

¡Tenlo en cuenta!

Prácticamente en todas tus actuaciones profesionales te encontrarás con situaciones que tendrás que manejar usando estrategias propias de la psicología, por ejemplo: · Reacciones inadecuadas (ira, frustración, etc.) ante un diagnóstico desfavorable. · Comportamientos agresivos con el personal sanitario porque se siente que no da la atención adecuada. · Temores y preocupaciones ante el inicio de un tratamiento invasivo, como una diálisis o una quimioterapia. · Pensamientos distorsionados que surgen como mecanismo de defensa para afrontar noticias negativas. · Desborde emocional ante el pronóstico de la muerte inminente de un familiar. · Necesidades de apoyo psicoemocional ante situaciones diversas en el entorno sanitario.

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La conducta

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Definición de conducta

La conducta es el conjunto de comportamientos, actuaciones y maneras de proceder de una persona en los distintos contextos de su vida. Las manifestaciones de la conducta se concretan en: · el comportamiento >lo que la persona hace · el lenguaje >lo que dice · respuestas somáticas >taquicardia, enrojecimiento de las mejillas ... • respuestas motoras > gesticulación · respuestas sociales > introversión o extroversión

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Factores que condicionan la conducta

La conducta se puede considerar como la manifestación más observable de la personalidad. Se trata de la respuesta habitual del individuo a un estímulo interno: el hambre, la sed, el dolor de cabeza, etc. estímulo externo: un mensaje, una amenaza, un suceso, etc. A su vez, está condicionada por factores internos personales: como la genética, la inteligencia, la personalidad, etc. factores ambientales: como el entorno sociocultural, el ambiente, la presencia de otras personas, etc.

Elaborado por Arancha Botella basado en Ed. Altamar Video: La conducta

Tipos de conducta

V La variabilidad de conductas es tan amplia que son necesarios algunos criterios que ayuden a categorizarlas. Desde el ámbito de la atención sanitaria, es útil clasificar las conductas: • según las consecuencias que acarrean • según la elaboración de la respuesta • según su manifestación

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Conductas según las consecuencias

A) Conductas según las consecuencias que acarrean. Según las consecuencias que se derivan de las conductas, estas se pueden clasificar en: · Conductas adecuadas. Son aquellas cuyas consecuencias son beneficiosas para la propia persona o para las demás. • Conductas inadecuadas. Son aquellas que tendran unas consecuencias negativas para la propia persona o para las demás.

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Conductas según la elaboración de la respuesta

B) Conductas según la elaboración de la respuesta. Según el proceso de elaboración de las respuestas, las conductas se pueden clasificar en tres niveles: • Conductas no aprendidas. Pueden ser respuestas que se producen de manera repetitiva y mecánica y que se ejecutan inconscientemente y, aparentemente, sin un propósito concreto (conductas estereotipadas o estereotipias). Por ejemplo, balancear el tronco o dar pequeños saltitos. Y también pueden ser actos reflejos por ejemplo, el reflejo de succión en el bebé, apartar la mano ante una llama, bostezar cuando aparece la fatiga, etc. · Conductas aprendidas. Se ponen en práctica de manera intencionada una vez aprendidas. Por ejemplo, el hábito de lavarse los dientes después de cada comida es una conducta aprendida que se ha convertido en rutinaria. • Conductas complejas. Son las respuestas derivadas de la capacidad humana de razonamiento. Por ejemplo, hacer la compra, pues implica valorar aspectos como el presupuesto que se puede gastar, qué artículos son prioritarios, qué calidades seleccionar, etc.

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Conductas según su manifestación

C) Conductas según su manifestación. Según la manera como se manifiestan hacia los demás o hacia el medio, se categorizan tres estilos de conducta: · Conductas agresivas. Utilizan la violencia, ya sea verbal (gritos, insultos, sarcasmo ... ), física (agresión personal, daño al mobiliario, gestos amenazantes ... ) o psicológica (menosprecio, indiferencia, amenazas ... ). Responden únicamente a sus deseos e intereses, e infravaloran y violan los derechos de los demás. · Conductas pasivas o inhibidas. Denotan sumisión, anteponen los derechos y los intereses de los demás a los propios. Evitan enfrentamientos y no suelen entrar en discusiones, por lo que mantienen un cierto nivel de afecto dentro del grupo al que pertenecen. • Conductas asertivas. Se basan en el respeto propio y ajeno. Expresan con seguridad lo que piensan, respetan las opiniones de los demás y reconocen sus errores sin avergonzarse. Esta manera de actuar las dota de una capacidad especial para hacer valer sus argumentos. Las conductas más deseadas > son las asertivas. Por lo tanto, la intervención se deberá dirigir a conseguir conductas lo más asertivas posible.

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Conductas según su consciencia y voluntariedad

D) Conductas según su consciencia y voluntariedad. Según el estado de consciencia tenemos: . Conductas inconscientes. Son muy habituales en el entorno sanitario, por el deterioro de la propia enfermedad o por cuestiones como la falta de adaptación tras un ingreso hospitalario o geriátrico, en el que hay confusión y desorientación. La disminución, temporal o permanente de la consciencia suele alterar la conducta de la persona aplicar procedimientos específicos de atención. · Conductas conscientes. Son aquellas en las que la persona se percata de que las realiza. Se puede tratar de: ▪ Conductas involuntarias, si la persona no se da cuenta de los efectos de su ejecución o no los toma en consideración. ▪ Conductas voluntarias, si son pensadas e intencionadas. En muchos casos, estas conductas son indeseadas o inadecuadas, por lo que se deberá procurar eliminarlas o sustituirlas por unas mas apropiadas. + Respuesta FUNCIONES COGNITIVAS - Respuesta Vigilia o alerta Obnubilación o letargo Sueño liviano o ligero Sueño profundo Anestesia general Coma

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Modificación de la conducta

V En atención sanitaria, deberemos trabajar para modificar ciertas conductas, especialmente aquellas que están fuera de los límites deseables o aceptables socialmente por ejemplo, un paciente que no quiere colaborar, que muestra un comportamiento agresivo, etc. Técnicas de modificación de conducta

Elaborado por Arancha Botella basado en Ed. Altamar

Técnicas de modificación de conducta

Una técnica de modificación de conducta es una estrategia o procedimiento para conseguir un cambio en los patrones de comportamiento habitual de una persona, con el objetivo de alcanzar una conducta más adecuada. La consecución de conductas adecuadas pasa por: perfeccionar o incrementar una conducta que ya posee adquirir conductas nuevas que ha de aprender reducir o eliminar ciertas conductas inadecuadas Para que la modificación de conducta se dé efectivamente es necesario que la persona: · Tenga una información adecuada de las consecuencias que tendrá la modificación (o la no modificación) de su conducta: mayor aceptación social, mejora de su autoestima, aumento del bienestar, etc. · Adopte una actitud positiva y predispuesta al cambio. Las actitudes permiten explicar el paso del estímulo a la respuesta. De la actitud de la persona dependerá que desarrolle unos comportamientos u otros. · Cuente con motivación suficiente, hay que encontrar los elementos o refuerzos que le animen a ello. (Doc. 2.1) CONSECUENCIA VS Mentalidad fija. Mentalidad de crecimiento.

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La motivación

Documento 2.1 La motivación La motivación es la causa que empuja hacia una determinada actuación para alcanzar un objetivo o satisfacer una necesidad. El comportamiento humano se rige en gran medida por acciones motivadoras, ya que estas se dirigen a satisfacer necesidades, deseos, impulsos, instintos, etc. Por esta razón, la motivación es fundamental en cualquier procedimiento de modificación de conducta. En cuanto a la intervención, será clave encontrar elementos o refuerzos que sean significativamente motivadores, es decir, que tengan una capacidad especial para incitar a las personas a promover un cambio.