Sesión 4: Terapia sexual I, definición y conceptos básicos

Sexualidad: Conceptos Fundamentales

1. Sexualidad · Definición y conceptos básicos . Derechos sexuales · Actitudes hacia la sexualidad: tabúes y mitos sexuales · Respuesta sexual humana 2. Disfunciones sexuales · Definición y clasificación > DSM-5 · Evaluación de las disfunciones sexuales 3. Intervención en sexología · Objetivos y estructura · Terapia sexual

Definición y Conceptos Básicos de Sexualidad

1. Sexualidad 1.1 Definición y conceptos básicos Concepto sexualidad (OMS, 2006): "Un aspecto central del ser humano, presente a lo largo de su vida. Engloba el sexo, las identidades de sexo y los papeles de género, el erotismo, el placer, la intimidad, la reproducción y la orientación sexual Se vivencia y se expresa a través de pensamientos, fantasías, deseos, creencias, actitudes, valores, conductas, prácticas, papeles y relaciones interpersonales La sexualidad puede incluir todas estas dimensiones, no obstante, no todas ellas se reviven o se expresan siempre La sexualidad está influida por la interconexión de factores biológicos, psicológicos, sociales, económicos, políticos, culturales, éticos, legales, históricos, religiosos y espirituales".

Conceptos Básicos de la Sexualidad Humana

Conceptos básicos · Sexo: proceso de sexuación: características biológicas que definen a los humanos como hembras y machos" = base biológica . Sexualidad: Aspecto central del ser humano. Engloba aspectos físicos, el psicológicos, afectivos, sociales, el cultural, éticos =lo que vivimos (personal y subjetivo) · Erótica/Erotismo: Capacidad para experimentar el placer sensual con los sentidos, emociones y actitudes. Cada persona tiene su repertorio de experiencias, prácticas, fantasías sexuales, deseos, conductas ... = lo que hacemos (expresión de la individualidad) • Vinculación afectiva: Capacidad humana de establecer vínculos interpersonales que se construyen en base a las emociones = el amor (papel importante en el vínculo afectivo).

Dimensiones de la Sexualidad

MEDIOS FINES Desde lo BIOLÓGICO A través del cuerpo Reproducción Desde lo PSICOLÓGICO A través de lo mental (Emociones, deseos, etc.) Placer Desde los SOCIAL Códigos ComunicaciónSomos cuerpo Se vive en un cuerpo sexuado a través del cual cada persona percibe, experimenta, siente y se relaciona, consigo misma y con otras personas. Esto va configurando la propia biografía sexual, única y peculiar - Conocer MI SEXO Profundizar sobre esto y sobre qué espera la sociedad de mí según mi sexo. - Aceptar MI SEXUALIDAD Tener una vivencia positiva de mi identidad y mi orientación sexual - Expresar MI ERÓTICA Como ser único con mis peculiaridades (mis fantasías, deseos y preferencias)

La Sexología como Ciencia

Sexología como ciencia - Sexología: ciencia joven: catalogada como ciencia en el año 1909 por Iwan Bloch. - "Primeras Jornadas Internacionales de Reforma Sexual sobre bases sexológicas" año 1921 presididas por Magnus Hirschfeld (médico y sexólogo) en Berlín. - Sexología: Disciplina científica con un objeto de estudio concreto, y que busca, investiga y desentraña, de una forma específica con métodos propios, el sentido o los sentidos(logos) del hecho sexual. - Importancia de la Interdisciplinaridad

Salud Sexual

Salud sexual Salud sexual es un estado de bienestar físico emocional, mental y social relacionado con la sexualidad no es meramente la ausencia de enfermedad, disfunción o debilidad La salud sexual requiere un acercamiento positivo y respetuoso hacia la sexualidad y las relaciones sexuales, así como la posibilidad de obtener placer y experiencias sexuales seguras, libres de coercion, discriminación y violencia "Para que la salud sexual se logre y se mantengan los derechos sexuales de todas las personas deben ser respetados, protegidos y cumplidos Según Mace, Bannerman y Burton, el concepto de sexualidad sana incluye tres elementos básicos:

1. La aptitud para disfrutar de la actividad sexual y reproductiva y para regularla de conformidad con una ética personal y social
2. La ausencia de temores de sentimientos de vergüenza y culpabilidad, de creencias infundadas y de otros factores psicológicos que inhiban la reacción sexual o perturben las relaciones sexuales
3. La ausencia de trastornos orgánicos, de enfermedades y deficiencias que entorpezcan la actividad sexual y reproductiva

Derechos Sexuales

1.2 Derechos sexuales "La sexualidad es construida a través de la interacción entre el individuo y las estructuras sociales El desarrollo pleno de la sexualidad es esencial para el bienestar individual, interpersonal y social

1. El derecho a la libertad sexual-> posibilidad de la plena expresión del potencial sexual de los individuos. Excluye toda forma de coercion, explotación y abusos sexuales en cualquier tiempo y situación de vida.
2. El derecho a la autonomía, integridad y seguridad sexuales del cuerpo-> capacidad de tomar decisiones autónomas sobre la propia vida sexual dentro del contexto de la ética personal y social.
3. El derecho a la privacidad sexual > decisiones y conductas individuales realizadas en el ámbito de la intimidad siempre y cuando no interfieran en los derechos sexuales de otros.
4. El derecho a la equidad sexual > oposición a todas las formas de discriminación, independientemente del sexo, género, orientación sexual, edad, raza, clase social, religión o limitación física o emocional.
5. El derecho al placer sexual > El placer sexual, incluyendo el autoerotismo, es fuente de bienestar físico, psicológico, intelectual y espiritual.
6. El derecho a la expresión sexual emocional > expresar su sexualidad a través de la comunicación, el contacto, la expresión emocional y el amor.
7. El derecho a la libre asociación sexual > posibilidad de contraer o no matrimonio, de divorciarse y de establecer otros tipos de asociaciones sexuales responsables.
8. El derecho a la toma de decisiones reproductivas libres y responsables > decidir o no tener hijos, el numero y el espacio entre cada uno, y el derecho al acceso pleno a los métodos de regulación de la fecundidad.
9. El derecho a información basada en el conocimiento científico > la información sexual debe ser generada a través de la información científica libre y ética, asi como el derecho a la difusión apropiada en todos los niveles sociales.
10. El derecho a la educación sexual integral > Este es un proceso que se inicia con el nacimiento y dura toda la vida y que debería involucrar a todas las instituciones sociales.
11. El derecho a la atención de la salud sexual > prevención y tratamiento de todos los problemas, preocupaciones y trastornos sexuales.

Actitudes hacia la Sexualidad: Tabúes y Mitos

Modelos de Sexualidad

1.3 Actitudes hacia la sexualidad: tabúes y mitos sexuales Modelos sexualidad TRADICIONAL IMPERANTE SEXOLÓGICO · Heteronormativa . Diversidad sexual . Coitocentrica . Piel con piel · Genitalizada . Global · Finalista . Procesual · Pornográfica · Relacional

Tabúes y Mitos Sexuales Comunes

Tabúes y mitos sexuales - Hay que perder la virginidad - Los preliminares son muy importantes - No se considera relación sexual si no hay coito o penetración - Lo importante en la relación sexual es el orgasmo hay que llegar a la vez - El sexo anal es una práctica exclusiva de hombres homosexuales - La sexualidad tiene límite de edad (no se disfruta en la adultez tardía y vejez) - El tamaño del pene es importante para la satisfacción sexual - El encuentro erótico pleno ha de ser espontáneo y natural (no se disfruta igual si se planifica) - Un hombre tiene que estar siempre predispuesto a tener relaciones, esto va asociado a su virilidad (tienen que tener mayor deseo)

Creencias y Mitos sobre el Deseo Sexual

Creencias y mitos asociados al deseo sexual - Mito de la espontaneidad quedamos a la espera cultivar intimidad en el día a día (abrazarse, caricias, besos, dedicar se tiempo y presencia- - Si hay amor el deseo se mantiene al igual que las relaciones pasan por fases, tambien lo hace el deseo se trabaja/construye - Expresar deseo sexo ahora aprender a expresar deseo y amoldarse - Mandatos sociales sobre la pareja frecuencia, ritmo, fantasías diferencias con otras parejas y entre los miembros de la misma acercar lenguajes de deseo

Problemáticas Derivadas de Mitos Sexuales

Tabúes y mitos sexuales Estos mitos dan lugar a muchas de las problemáticas que aparecen actualmente y pueden suponer una vivencia negativa de la sexualidad · Obligatoriedad del deseo el deseo no es un mandato . Nuevo patrón de normalidad: orgasmo y coito · Mercantilización de la sexualidad caída en la insignificancia y banalización · Medicalización · Digitalización pornografía . Predominio de la cantidad frente a la calidad de las relaciones · Defender las relaciones de pareja asimétricas · Visión de anormalidad de lo distinto

Erotofilia vs. Erotofobia

EROTOFILIA vs EROTOFOBIA "Es la disposición aprendida a responder ante estímulos sexuales en una dimensión positivo negativa de afecto y evaluación. Efectos que producen las actitudes en el comportamiento sexual EROTOFÍLICOS . Emociones Positivas · Búsqueda de estímulos sexuales · Mayor Satisfacción Sexual · Protección ante ITS · Mejores relaciones EROTOFÓBICOS · Culpa · Evitación · Ansiedad · Menor Deseo · Más predisposición a ITS

Respuesta Sexual Humana

Modelo Lineal de Masters y Johnson (1966)

1.4 Respuesta sexual humana Masters Johnson 1966 modelo de respuesta sexual humana lineal con 4 fases 1. Excitación sensación subjetiva de placer sexual acompaña da de cambios fisiológicos. 2. Meseta 3. Orgasmo punto culminante del placer sexual, eliminación de la tensión sexual y contracción rítmica de músculos 4. Resolución sensación de relajación muscular y bienestar general (periodo refractario en el hombre)

Modelo de Helen Kaplan (1977)

Helen Kaplan (1977): 1. Fase de deseo: se caracteriza por el impulso sexual (sensación física de búsqueda de actividad sexual). Se entiende como un estado mental de atención a diversos estímulos eróticos y la motivación que tiene el individuo de responder a ellos. Fantasías sobre la actividad sexual y deseo de llevarla a cabo. 2. Fase de excitación (la meseta iría incluida en esta fase). 3. Fase de orgasmo. 4. Fase de resolución.

Representación Gráfica de la Respuesta Sexual

RESPUESTA SEXUAL HUMANA Posibilidad de orgasmos multiples Nivel de excitación + Orgasmo Orgasmo Meseta Resolución Excitación Satisfacción Deseo Periodo refractario Tiempo Personas con pene Personas con vulva ÁNGELA AZNÁREZ psicologia · sexologia - poreje

Modelo Cíclico de la Respuesta Sexual Femenina (Basson, 2001)

Modelo cíclico de la respuesta sexual femenina (Basson, 2001): Diferencias entre el deseo entre hombres y mujeres observó que las mujeres tienen otras formas diferentes de desarrollarlo. Diferenció dos tipos de deseos: - Tipo 1: Deseo espontáneo: se siente al principio de iniciar la relación sexual. Se asocia a la espontaneidad de la fase de enamoramiento sex drive - Tipo 2: Deseo reactivo: iniciado a través de la respuesta a la estimulación, contacto e intimidad con la pareja. Asociado a la compenetración e intimidad emocional con la pareja. Plantea dos modelos de respuesta sexual humana: -Modelo lineal: para hombres y mujeres en la fase del enamoramiento. -Modelo cíclico: mujeres en relaciones poco novedosas (largas): Este modelo añade aspectos importantes: - Razones para iniciar el sexo: el deseo no es lo único que lleva al inicio de la respuesta factores que influyen en el deseo (emocionales, físicos y cognitivos) -Satisfacción separada del orgasmo relacionada con la intimidad Apunta al placer y a la parte emocional (conexión emocional).

Fase de Deseo y Cambios Fisiológicos

Cambios fisiológicos Fase de deseo - La falta de deseo sexual en una persona tiene como consecuencia que se evite o no se busque el contacto sexual impidiendo una estimulación suficiente para llegar a las siguientes fases de la respuesta sexual - En esta fase no se producen cambios fisiológicos evidentes, pero sí cambios en estructuras internas - Aportación Kaplan y Basson: influencia de factores psicológicos emocionales y sociales.