Crecimiento, Desarrollo y Puericultura del Preadolescente y el Adolescente

CRECIMIENTO, DESARROLLO Y PUERICULTURA

Elizabeth Ramos Duran

Docente Departamento de Pediatria y Puericultura UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA 1803 Facultad de MedicinaOBJETIVOS

• Comprender las características del crecimiento y desarrollo físico, cognitivo y psicosocial en la preadolescencia y adolescencia.
• Reconocer los cambios puberales y su variabilidad en el desarrollo según las escalas de Tanner.
• Analizar los factores que afectan el crecimiento y desarrollo, incluyendo nutrición, actividad física y salud mental.
• Identificar signos de alerta en el desarrollo del adolescente, incluyendo trastornos del crecimiento y alteraciones emocionales.

1/1INTRODUCCIÓN

Adolescencia y Preadolescencia

• Atraviesan una etapa de transición caracterizada por rápidos cambios físicos, emocionales y sociales.
• Crucial para la consolidación de la identidad, la autonomía y la preparación para la adultez.

CRECIMIENTO

Características del Crecimiento

• Crecimiento acelerado: El crecimiento se da en picos, influenciado por factores hormonales.
• Diferencias entre sexos: Las niñas suelen presentar su pico de crecimiento puberal antes que los niños.
• Curvas de crecimiento OMS: Permiten evaluar la velocidad de crecimiento y detectar alteraciones.
• Factores que afectan el crecimiento: genéticos, nutricionales, ambientales y socioeconómicos y enfermedades crónicas o alteraciones endocrinas.

CRECIMIENTO

Alteraciones del Crecimiento

• Talla baja: Puede ser constitucional o patológica (endocrinopatías, desnutrición crónica, enfermedades sistémicas).
• Talla alta: Síndromes genéticos (Marfan, Klinefelter) o alteraciones hormonales (exceso de GH).
• Obesidad: Relacionada con malos hábitos alimenticios y sedentarismo.
• Desnutrición: Deficiencia calórica o proteica que afecta el desarrollo integral.
• Poco vello facial. fertilT
• Hombros estrechos.
• Pechos desarrollados.
• Tronco corto.

Características del síndrome de Klinefelter

• Testículos pequeños.
• Musculatura poco desarrollada.
• Piernas largas.

Los síntomas suelen aparecer en la adolescencia debido a la falta de testosterona.

DESARROLLO

Cambios Físicos

• Pubertad: Activación del eje hipotálamo- hipófisis-gónadas.
• Escala de Tanner: Evalúa el desarrollo de caracteres sexuales secundarios.
• Menarquía en niñas: Ocurre generalmente entre Tanner III y IV.
• Crecimiento muscular y óseo: Mayor desarrollo en varones por efecto de la testosterona.
• PUBERTY.
• PUBERTY.Figura 3. Escalas de Tanner en niños.

Estadio 1. Sin vello púbico. Testículos y pene infantiles. Estadio 2. Aumento del escroto y testículos, piel del escroto enrojecida y arrugada, pene infantil. Vello púbico escaso en la base del pene. Estadio 3. Alargamiento y engrosamiento del pene. Aumento de testículos y escroto. Vello sobre pubis rizado, grueso y oscuro. Tomado de Tanner 1962. Estadio 4. Ensanchamiento del pene y del glande, aumento de testículos, aumento y oscurecimiento del escroto. Vello púbico adulto que no cubre los muslos. Estadio 5. Genitales adultos. Vello adulto que se extiende a zona medial de muslos. figura 2. Escalas de Tanner en niñas. Estadio 1. Pecho infantil, no vello púbico. Estadio 2. Botón mamario, vello púbico no rizado escaso, en labios mayores. Estadio 3. Aumento y elevación de pecho y areola. Vello rizado, basto y oscuro sobre pubis. Estadio 4. Areola y pezón sobreelevado sobre mama. Vello púbico tipo adulto no sobre muslos. Estadio 5. Pecho adulto, areola no sobreelevada. Vello adulto zona medial muslo. Tomado de Tanner 1962.

DESARROLLO

Desarrollo Cognitivo (Teoría de Piaget)

• Pensamiento abstracto y formal. . Capacidad de planificar y tomar decisiones.
• Mayor cuestionamiento de normas y valores.

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DESARROLLO

Desarrollo Psicosocial (Erikson)

• Búsqueda de identidad.
• Autonomía y construcción de relaciones sociales.
• Influencia del grupo de pares.
• Vulnerabilidad emocional: riesgo de ansiedad y depresión. KAT QUAPUERICULTURA

Nutrición y Hábitos Alimenticios

• Aporte adecuado de proteínas, hierro, calcio y vitaminas.
• Prevención de trastornos de la alimentación (anorexia, bulimia, obesidad). Nutrition F - - 1 1 I 1PUERICULTURA

Salud Mental

• Manejo del estrés y autoestima.
• Evaluación del riesgo de depresión y ansiedad.
• Impacto del uso excesivo de redes sociales.

PUERICULTURA

Educación Sexual y Reproductiva

• Métodos anticonceptivos y prevención de ITS.
• Embarazo en la adolescencia y sus implicaciones.
• Construcción de relaciones afectivas sanas. aXXXXIPUERICULTURA

Actividad Física y Estilo de Vida Saludable

• Recomendación de al menos 60 minutos diarios de actividad física moderada a intensa.
• Prevención de enfermedades crónicas no transmisibles (obesidad, diabetes tipo 2). 8 .PUERICULTURA

Prevención de Conductas de Riesgo

• Consumo de alcohol, tabaco y drogas.
• Violencia y conductas autodestructivas.
• Educación sobre el impacto del sueño y descanso adecuado. (8-10 horas)

CONCLUSIONES

• La adolescencia es un periodo de grandes cambios que requiere un seguimiento médico adecuado.
• La escala de Tanner es una herramienta útil para evaluar el desarrollo puberal.
• La alimentación, el ejercicio y la salud mental son pilares fundamentales del bienestar del adolescente.
• La educación sexual y la prevención de conductas de riesgo son clave en la promoción de la salud.
• La puericultura debe ser integral, abordando aspectos físicos, emocionales y sociales del adolescente.

Durante la adolescencia, el crecimiento y desarrollo se ven influenciados por múltiples factores. ¿ Cuál de los siguientes aspectos es el más determinante en la aparición del estirón puberal? A) Factores ambientales y estilo de vida. B) Cambios hormonales mediados por el eje hipotálamo-hipófisis-gónadas. C) La alimentación exclusivamente, especialmente la ingesta de calcio y proteínas. D) La actividad física intensa y la práctica deportiva.suksema danke tusind tak dakujem vám あ り が と う thank gracias takk obrigada obrigado teşekkür ederim شكرا ngiyabonga tack så mycket you gracies tänan dziękuję merci baie dankie धन्यवाद molte grazie S dank u mahalo taşakkür edira