Anatomía de la extremidad superior, Universidad de Extremadura

Anatomía Humana

WUOLAH ANATOMIA-T6.pdf CristianG2 Anatomía Humana 1º Grado en Terapia Ocupacional Facultad de Enfermería y Terapia Ocupacional Universidad de Extremadura

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.Cristian González

Sistema óseo de la extremidad superior

Cintura escapular

Clavícula

Se localiza horizontalmente en la región anterior del tórax, por encima de la primera costilla. El hueso tiene forma de S.

• El extremo medial (extremo esternal) es redondeado y se articula con el manubrio del esternón para formar la articulación esternoclavicular.
• El extremo lateral (extremo acromial) es ancho y plano y se articula con el acromion de la escapula para formar la articulación acromioclavicular.
• Línea trapezoidea y Tubérculo Conoideo: en estas 2 estructuras se inserta el ligamento coracoclavicular que estabiliza la clavícula con la escapula.
• Impresión ligamento costoclavicular: punto de Extremo Lateral (Extremo acromial) Extremo medial (Extremo esternal) CLAVÍCULA Articulación esternoclavicular Esternón Articulación acromioclavicular Tuberculo Conoideo Impresión ligamento costoclavicular Linea trapezoidea ) Vista inferior inserción para el ligamento costoclavicular, que estabiliza la clavícula y la primera costilla.

Escápula

Hueso plano grande, triangular, localizado en la región superior del tórax entre los niveles de la 2ª-7ª costilla. El acromion se articula con el extremo acromial de la clavícula para formar la articulación acromioclavicular. Debajo del acromion, hay una depresión superficial, la cavidad glenoidea, que aloja la cabeza del húmero para formar la articulación glenohumeral (hombro).

• Apófisis coracoides: se insertan tendones de músculos: pectoral menor, coracobraquial y bíceps braquial.
• Ligamentos: coracoacromial, coracoclavicular (conoide y trapezaoide)
• Fosas: superficie para fijación de músculos.
• Fosa supraespinosa: músculo supraespinoso del hombro.
• Fosa infraespinosa: músculo infraespinoso del hombro.
• Fosa subescapular: músculo subescapular.

Brazo

Húmero

Hueso largo que articula en el plano proximal con la escapula y en el plano distal, con el cúbito y el radio, para formar la articulación del codo. Se divide en: cabeza, cuerpo (diáfisis) y cóndilo.

Apófisis coracoides Ángulo superior Borde superior Escotadura de la escapula Fosa supraespinosa Fosa Infraespinosa Borde medial (vertebral) de la escapula MEDIAL LATERAL Fosa subescapular (b) Vista posterior Borde medial (vertebral) UBERCULAR Ár 1 Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.Cristian González

• Cabeza: redondeada y cubierta de cartílago hialino. Se articula con la cavidad glenoidea de la escapula para formar la articulación glenohumeral (hombro). Por debajo de la cabeza, se encuentra el cuello anatómico.
• Tubérculo mayor (troquiter) es una proyección distal al cuello anatómico.
• Tubérculo menor (troquín) se proyecta hacia adelante.
• Entre los 2 tubérculos, está el surco intertubular o corredera bicipital.
• El cuello quirúrgico es un estrechamiento del húmero justo por debajo de los tubérculos, donde la cabeza se afina hacia el cuello; se lo llama así porque suele ser una zona de fracturas.
• Cuerpo (diáfisis): es cilíndrico en su extremo proximal, pero se torna triangular en forma gradual hasta volverse plano y ancho en su extremo distal. Lateralmente existe una zona rugosa en forma de V, denominada tuberosidad deltoidea. Posteriormente, se observa el surco para el nervio radial, que transcurre a lo largo de la tuberosidad deltoidea y contiene el nervio radial.
• Cóndilo:
• Capítulo (cóndilo) articula con la cabeza del radio.
• Fosa radial es una depresión anterior que articula con la cabeza del radio cuando el antebrazo está en flexión.
• Tróclea (polea): articula con la escotadura troclear del cúbito.
• Fosa coronoidea: recibe la apófisis coronoides del cúbito, cuando el antebrazo está flexionado
• Fosa olecraneana: es una depresión posterior grande que recibe al olécranon del cúbito, cuando el antebrazo está extendido.
• Epicondilo medial y lateral: son proyecciones rugosas a uno y otro lado del extremo distal del húmero, donde se insertan los tendones de la mayoría de los músculos del antebrazo.

Antebrazo

Cúbito (Ulna)

El cúbito se localiza en la región medial del antebrazo (del lado meñique) y es más largo que el radio.

• Extremo proximal
• Olécranon:articula con la fosa olecraneana del húmero. Forma la prominencia del codo.
• Apófisis coronoides: articula con la fosa coronoidea del húmero.
• Escotadura troclear: articula con la tróclea del húmero.
• Escotadura radial: se articula con la cabeza del radio.
• Tuberosidad del cúbito: inserción del músculo bíceps braquial.
• Extremo distal Consiste en una cabeza, separada de la muñeca por un disco de fibrocartílago.

articulación glenohumeral Vista TUBÉRCULO MAYOR TUBÉRCULO MENOR CABEZA - SURCO INTERTUBERCULAR CUELLO - QUIRÚRGICO mayor Tubérculo" menor Cuello- anatómico Surco Intertubercular Cuello- quirúrgico Surco radial Tuberosidad deltoidea Tuberosidad deltoidea Vista anterior Vista posterior Fosa radi als Epicóndilo - medi al osa oronoides or Fosa del olécranon Epicóndilo lateral Tróclea Surco del nervio cubital Epicóndilo medial Vista posterior OLÉCRANON ESCOTADURA TROCLEAR APÓFISIS CORONOIDES ESCOTADURA RADIAL TUBEROSIDAD DEL CÚBITO Extremo proximal WUOLAH Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. CUELLO ANATÓMICOCristian González

Radio

Se localiza en la región lateral (lado pulgar) del antebrazo. Estrecho en proximal y se ensancha en su extremo distal.

• Cabeza en forma de disco que se articula con la cabeza del códilo del húmero y la escotadura radial del cúbito.
• Cuello.
• Tuberosidad del radio: punto de inserción de los tendones del músculo bíceps braquial
• Cuerpo del radio se ensancha distalmente para formar una apófisis estiloides que es punto de inserción para el músculo braquiorradial y para el ligamento colateral radial del carpo.

Apof. Estiloides del Radio Carilla Articular Carpiana VISTA ANTERIOR ARTICULACIÓN PARA EL ESCAFOIDES APÓFISIS ESTILOIDES ARTICULACIÓN DEL CÚBITO Y RADIO CON EL HÚMERO ARTICULACIÓN PARA EL SEMILUNAR

• La cabeza del radio se articula el cóndilo del húmero.
• La escotadura troclear del cúbito se articula con la tróclea del húmero.

Conexión Cúbito y Radio

El cúbito y el radio se conectan entre sí en 3 sitios:

• Articulación radiocubital proximal: la cabeza del radio se articula con la escotadura radial del cúbito.
• Membrana interósea: tejido conectivo fibroso, ancho, plano que une los 2 cuerpos.
• Articulación radiocubital distal:la cabeza del cúbito se articula con la escotadura cubital del radio.

Mano

Carpianos

El carpo (muñeca) es la región proximal de la mano y está formado por 8 huesos pequeños, los huesos carpianos, unidos entre sí por ligamentos. Las articulaciones entre los carpos se denominan articulaciones intercarpianas. Los huesos carpianos están dispuestos en 2 filas transversales, proximal y distal, de 4 huesos cada una. La fila proximal de huesos carpianos se articula con los extremos distales del cúbito y el radio para formar la articulación de la muñeca.

• Fila proximal
• Escafoides.
• Semilunar.
• Piramidal.
• Pisiforme.
• Fila distal.
• Trapecio.
• Trapezoide.
• Hueso grande.
• Hueso ganchoso.

Radio Cúbito Apófisis estiloides del radio Apófisis estiloides del cubito Escafoides Semilunar Tubérculo escafoides Piramidal Trapecio Pisiforme Tubérculo trapecio Ganchoso Trapezoideo Gancho del ganchoso Grande (capitado) WUOLAH Vista anterior Fosita Cabeza del Radio Articular Circunferencia Articular Cuello del Radio Tuberosidad del Radio Borde Anterior Borde Interoseo Cuerpo del Radio Cara Anterior Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.Cristian González

Metacarpianos

El metacarpo o palma es la región intermedia de la mano y está formada por 5 huesos. Cada metacarpiano tiene una base proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal. Se numeran del I-V (I= pulgar) Las bases se articulan con la fila distal de huesos del carpo para formar las articulaciones carpometacarpianas. Las cabezas (nudillos) se articulan con las falanges proximales para formar las articulaciones metacarpofalángicas.

Falanges

Forman la región distal de la mano. Hay 14 falanges en 5 dedos de cada mano. Se enumeran de I-V (pulgar =I). Cada falange presenta una base proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal que se articulan (articulaciones interfalángicas)

Articulaciones

Articulaciones de la cintura escapular

Esternoclavicular

• Componentes. Entre el extremo esternal de la clavícula, el manubrio del esternón y el 1º cartílago costal.
• Ligamentos. Confieren estabilidad y unen a la 1ª costilla.
• El ligamento esternoclavicular anterior y posterior.
• El ligamento interclavicular.
• El ligamento costoclavicular, el más potente de todos

Acromioclavicular

• Componentes. Acromion de la escapula y extremo acromial de la clavícula
• Ligamentos.
• Ligamento acromioclavicular.
• Ligamento coracoclavicular (trapezoide y conoide).
• Ligamento acromiocoracoideo (coracoacromial).

Articulación glenohumeral/escapulohumeral

• Componentes.
• Cabeza del húmero.
• Cavidad glenoidea de la escapula.
• Rodete glenoideo.
• Ligamentos.
• Ligamento coracohumeral.
• Ligamento glenohumeral.
• Ligamento transverso del húmero.

Ligamento glenohumeral superior Ligamento coracohumeral Ligamento glenohumeral medio Ligamento transverso del húmero - Apertura para la bolsa subtendinosa del subescapular Vaina sinovial TandAn An WUOLAH Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad. CLAVÍCULA Articulación esternoclavicular Esternón Articulación acromioclavicular Articulación glenohumeral