Obtención de información sobre salud bucodental, prevención y evaluación

Obtención de información referente a la salud bucodental

Tema 1. Obtención de información referente a la salud bucodental

1. Salud y enfermedad: Concepto de salud de la OMS: no es solamente la ausencia de enfermedad, sino el estado completo de bienestar, de salud tanto en lo físico como mental en lo mental, en lo social .... Es un concepto que hay que tenerlo como un punto de vista dinámico, no algo estático. Síntoma: alteraciones subjetivas que manifiesta una persona que NO se pueden medir o palpar (fatiga, cansancio, dolor) Signo: alteraciones que se pueden medir y palpar de forma objetiva (fiebre, vómitos, inflamación)

Salud pública y salud comunitaria

Salud pública: conjunto de actividades y recursos destinados para tratar, prevenir y diagnosticar a una persona enferma. Todo gestionado por las administraciones públicas. Busca promover la salud de la población, para ello el estado debe crear unos servicios para asegurarse que se cumple. Sus funciones son: Vigilancia epidemiológica

• Protección ante la enfermedad: el objetivo es eliminar los riesgos para la salud
• Prevención ante la enfermedad: el objetivo es evitar la enfermedad
• Promoción de la salud: el objetivo es mejorar los niveles de salud de toda la población. La promoción engloba la prevención dentro de su campo de acción, ya que se dirige a toda la ciudadanía. Buscamos concienciar a la población de la influencia que tienen en nuestro estado de salud la forma de vivir y el medioambiente Restauración de la salud

✓ Desarrollo de políticas Salud comunitaria: es un área de la salud pública. Su objetivo es la educación, promoción, prevención de la salud de toda la población. En este proceso de la participación comunitaria, los individuos se responsabilizan de su salud y bienestar propio y a su vez el de la comunidad. Por tanto, educar a la población es su autocuidado. Es importante la participación ciudadana.

Historia natural de la enfermedad y niveles de prevención

Periodos

• Periodo prepatogénico: la persona está expuesta a los factores de riesgo, pero no hay síntomas ni signos Periodo patogénico:Subclínico: comienza a desarrollarse, hay cambios, pero no perceptibles, sin síntomas ni signos Prodrómico: primeras manifestaciones. Síntomas y signos generales (fiebre) Clínico: síntomas y signos específicos de la enfermedad
• Resolución: la enfermedad desaparece, se vuelve crónica o el paciente fallece Niveles de prevención
• Prevención primaria: está dirigida a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud, mediante el control de los agentes causales o los factores de riesgo. Por tanto, se realiza sobre las personas sanas. (vacunas, fármacos para evitar coger una enfermedad, elementos de protección personal, estilos de vida saludable)

✓ Prevención secundaria: medidas dirigidas a detener o retrasar el progreso de una enfermedad que ya tiene una persona. Consisten en la detección, diagnóstico y tratamiento precoz de la enfermedad. Un ejemplo son las campañas para la detección precoz de cáncer de mama

• Prevención terciaria: se lleva a cabo para mejorar la calidad de vida del enfermo. Se aplica sobre personas que ya tienen síntomas y están en tratamiento, pero que a consecuencia de su enfermedad pueden padecer cierto deterioro o secuelas (físicas, psíquicas o sociales)

1. Determinantes de la salud: el nivel de salud depende de cuatro factores:

• Biología humana: ciertos aspectos que estamos predeterminados por genética (la edad). No se puede modificar
• Medio ambiente: factores físicos (ruido), químicos (aire, agua), biológicos (bichos que transmiten enfermedades), ambiente psicosocial o sociocultural (entorno en el que vivimos)
• Estilos de vida y conductas de salud: ejercicio físico, alimentación, sexualidad, consumo de drogas o conductas agresivas. En este si podemos influir
• Sistema de asistencia sanitaria: calidad de los servicios, cobertura y gratuidad o no. Que cumpla la normativa sanitaria
1. Educación para la salud: es un conjunto de actividades destinadas a enseñar y ampliar conocimientos de la población en relación con la salud, además de fomentar el desarrollo de habilidades y valores saludables. Para ello es importante fomentar la motivación, formar a los profesionales que se encargan de esta educación, enfocándose a un nivel multidisciplinar incluyendo no solo a profesionales sanitarios, sino también docentes, psicólogos, pedagogos ...
2. Técnicas de obtención de información: los datos pueden ser obtenidos por:
• Investigación cuantitativa: los datos obtenidos se pueden cuantificar (contar). Estos datos se representan en gráficos o tablas. Como por ejemplo los datos del instituto nacional de estadística
• Investigación cualitativa: son datos no numéricos, nos permite ver y valorar posibles problemas a través de opiniones, experiencias, comportamientos. Como por ejemplo cuando nos piden una opinión o una crítica sobre un libro

Características de los grupos según su edad

• Índice de Dependencia Potencial (IDP): se calcula el número de personas que dependen económicamente (edad de no trabajar) Población 0 a 14 años + Población 65 años y más IDP = Población 15 a 64 x 100

➢ Índice de Dependencia de Ancianos (IDA): se calcula el número o porcentaje de personas mayores (edad de no trabajar) con respecto a la población activa Población 65 años y más IDA = Población 15 a 64 × 100

• Población Económicamente Activa (PEA): parámetro que tiene en cuenta el número de individuos en edad de trabajar, ya sea que estén o no trabajando

Fuentes de información

Datos primarios: aquellos que obtenemos directamente de realizar por uno mismo la recogida de información Datos secundarios: aquellos que tomamos de estudios realizados por otras fuentes

Encuestas, entrevistas y cuestionarios

➢ Entrevista: técnica directa de recolección de datos en la que el entrevistador realiza preguntas. Puede ser:

• Estructurada: preguntas preparadas previamente
• No estructurada: las preguntas no han sido preparadas, nos dejamos llevar por la conversación Tiene como ventajas que es fácil de hacer, se puede adaptar y la información es detallada. Pero como desventajas tiene que necesitamos a personas para que las lleven a cabo, se puede influir en la respuesta de las personas y su coste económico. Es importante evitar preguntas ambiguas, indiscretas, poco claras y no faltar el respeto Encuesta: serie de preguntas que se hacen a muchas personas para reunir datos o detectar la opinión pública sobre un asunto determinado. Las preguntas se enfocan en un tema y una población determinada, con el fin de conocer su opinión o hechos específicos. La información se obtiene a través de un cuestionario y su posterior análisis estadístico. Tiene como ventajas: bajo coste, información precisa, rápida obtención de resultados. Y como desventajas: se necesitan profesionales que elaboren el informe y controlen el soporte, se puede mentir en las respuestas. Las preguntas pueden ser:

✓ Según la respuesta: Abiertas: libre contestación Cerradas: Si/No Categorizadas: A/B/C/D

✓ Según la función: Básicas: obtener información De filtro: seleccionar De control: asegurar parámetros De introducción: conocer desde donde partimos, que conocimientos previos tiene la población Sondeo: herramienta en la que se realiza una pregunta de interés social a la población (tema político como a quien se va a votar), la respuesta es con una serie de opciones. Se puede realizar a una población grande Escalas sociométricas: herramienta que nos permite obtener información sobre factores sociales (ejemplo: nivel de cohesión entre los compañeros de una clase)

Organización de acciones de educación y promoción de la salud

Tema 2. Organización de acciones de educación y promoción de la salud

1. Planificación sanitaria: procedimiento en el que se diseña un plan relacionado con la salud que se llevara a cabo en un futuro. Se estructuran una serie de acciones para cumplir el objetivo planteado. Los proyectos son llevados por el ministerio de sanidad, servicios sociales e igualdad. Hay que tener en cuenta una planificación:
• Las acciones deben ir dirigidas a problemas y necesidades de salud
• Conocer los recursos materiales y humanos de los que disponemos
• Los objetivos que nos planteamos deben ser realistas y factibles
• Llevarse a cabo con una visión multidisciplinar (tener diferentes puntos de vista)
• Estar contextualizada
• Estar enfocada en el futuro y que los resultados perduren en el tiempo
• Diseñar una acción continuada

Niveles de planificación

• Normativo: nivel más alto organizativo. Se diseña para garantizar la atención a la salud de la población en todos sus aspectos. Dicta las normas y reglas que deberían seguir los otros niveles de planificación (mejorar la salud de las personas mayores en la época de invierno)

➢ Estratégico: segundo nivel de la planificación, centrado en la toma de decisiones para conseguir las metas marcadas por la política sanitaria. Las acciones se crean pensando a largo plazo, entre 5 a 10 años (campañas de vacunas)

• Táctico: responsable de crear metas y condiciones para que las acciones establecidas en la planificación estratégica sean alcanzadas. Objetivos generales y específicos, entre 3 a 5 años (primera semana personas entre 60-80 años y se les avisa por teléfono, segunda semana personas entre 80-90 años ... ) Operativo: se diseñan las actividades para cumplir las metas trazadas en el nivel táctico. Cumple objetivos estratégicos. Toma de decisiones a corto plazo, entre 3 a 6 meses (que salas están disponibles, cuantas neveras con vacunas tenemos, quien va a estar en cada sala ... )

Etapas de planificación

• Identificación de problemas y necesidades Selección por prioridad:

✓ Sanitaria: morbilidad, mortalidad ...

• Económica: costes directos o indirectos
• De vulnerabilidad: situación económica, nivel educativo, acceso a la sanidad ...
• Programación sanitaria: establecer el orden de actuación (formular objetivos, ver los recursos, diseñar actividades e implantación y llevar a cabo)
• Ejecución de las actividades (charlas, juegos ... ) Evaluación:

✓ Eficacia: se evalúa el efecto o impacto, a cuantas personas a llegado

• Eficiencia: según los costes, preguntarnos si ha servido o no
1. Programas y actividades de promoción y educación para la salud:

Detección de necesidades

Detección de necesidades: una necesidad es una carencia que afecta negativamente a la población. Los tipos de necesidades según Bradshaw:

• Necesidad normativa: detectada por profesionales
• Necesidad sentida: percibida por la población
• Necesidad comparativa: cuando una persona externa compara dos sitios para ver si alguno tiene mejores condiciones que el otro