Absorción en el Aparato Digestivo: digestión de carbohidratos

Absorción en el Aparato Digestivo

Fisiología II
2022-23 / Bloque 2
Tema 16
Absorción en el Aparato Digestivo

Esquema Inicial del Tema

1. Absorción en el Aparato digestivo
2. Digestión y absorción de los diversos alimentos
1. Digestión y absorción de carbohidratos
2. Digestión y absorción de proteínas
3. Digestión y absorción de las grasas
3. Absorción de agua, electrolitos y vitaminas
1. Absorción de sodio y agua
2. Absorción de bicarbonato
3. Absorción de hierro
4. Absorción de calcio
5. Absorción de vitaminas
4. Irrigación del AD: circulación esplacnica y portal

Profesor: Maria Clara Ortiz Ruiz
Comisionista: Comisión 2020/21
Revisor: María López y Sonia Martí-
nez
Coordinador: Paula Selma y María
Martínez

Absorción en el Aparato Digestivo

Es el paso de los productos de la digestion a través de la mucosa intestinal hacia el intersticio y de este a
la sangre o a la linfa.
La capacidad de absorción del aparato digestivo es enorme gracias al aumento de la superficie de absorción
mediante:

• Los pliegues de la mucosa
• Las vellosidades intestinales
• Las microvellosidades de los
  enterocitos.

Mesentery
Absorptive cell
Villi
Brush
border
Crypt
Plica
Microvilli
Mucosa
Mucosa-
Submucosa
Submucosa
Circular
muscle
Circular
muscle
Longitudinal
muscle
Longitudinal[
muscle
Serosa {
Serosa
Submucosal
glands
ViII
Submucosal
artery and vein
Myenteric
plexus
Submucosal
plexus
Peyer's
patch
Normalmente, la absorción es isoosmotica, es decir, que la absorción de solutos y agua es proporcionada, man-
teniendo así la osmolaridad dentro de la luz en el aparato digestivo (Si no fuese isoosmótica se produciría un
intercambio de agua por ósmosis entre el espacio vascular y la luz del intestino. Si es hipertónico
se produce un paso de agua del compartimento vascular a la luz y si es hipotónico se produce el
paso de agua desde la luz al compartimento vascular).
Esta absorción se produce:

• EN EL ESTÓMAGO: se absorbe algo de agua, glucosa, aspirina (elementos hidrosolubles)
  y un 20% del alcohol ingerido. Esto explica por qué cuando bebemos sin comer nos sube
  más el alcohol.

YO VIENDO A MI MAMÁ
CUANDO MI FAMILIA ME
PREGUNTA POR ALGO QUE
SOLO LE DIJE A ELLA
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El estómago es un área de escasa absorción del tubo digestivo, ya que carece de la típica membrana de absorción
con microvellosidades y porque las uniones entre las células epiteliales son firmes.
Sólo cantidades limitadas de algunas sustancias como la glucosa y otras muy liposolubles, como el alcohol y fár-
macos como la aspirina y otros antiinflamatorios, pueden absorberse en pequeñas cantidades.
El 20% de alcohol absorbido en el estómago explica por qué al beber bebidas alcohólicas
en ayunas "se nos suben rápidamente a la cabeza". Esta absorción se retrasa con la pre-
sencia de comida, más cuanto más grasa sea.
Por ejemplo, beber leche antes de beber alcohol retrasa su absorción (es más lenta) no
sólo porque es un alimento, sino que contiene grasas y proteínas que retrasan el vacia-
miento gástrico.
Mamá dice: El Alcohol es tu enemigo.
Jesus dice: Ama a tu enemigo.
*
HE DICHO:
CASO CERRADO!

> Un 1-2% del agua se elimina con las heces (100-200 ml/día)
NOTA: El volumen diario de ingesta procedente de la dieta (unos 2000 ml) más los procedentes
de las secreciones (7000 ml), determinan un volumen total de aproximadamente 9000 ml, de los cuales
sólo se eliminan por las heces unos 200 ml, lo que demuestra una importante absorción por parte de la
mucosa intestinal.

Digestión y Absorción de Carbohidratos

De los hidratos de carbono digeribles por nuestro apa-
rato digestivo, destaca el almidón (una mezcla de polímeros
de glucosa), seguido a distancia del glucógeno (de origen ex-
clusivamente animal).
Cerca del 25% del almidón es amilosa (polímeros rec-
tos de glucosa) y el resto es amilopectina (polímeros ramifi-
cados de glucosa). El glucógeno puede parecerse a la estruc-
tura de la amilopectina del almidón, aunque es mucho más
ramificada.
ALMIDÓN , GLUCÓGENO
25%
Resto
AMILOSA
AMILOPECTINA
a-amilasa salival (40%-45%)
a-amilasa pancreática (resto)
MALTOSA
MALTOTRIOSA
DEXTRINAS LÍMITE
Maltose
Amylase
Maltotriose
Almidón
a-Limit dextrins
Gracias a la amilasa salival y a la amilasa pancreatica obtenemos:

1. Maltosa (disacárido)
2. Maltotriosa (trisacárido)
3. Dextrinas límite (cadenas ramificadas de glucosa con diferentes enlaces)

Respecto a los disacáridos dietéticos, destacan:

1. La sacarosa o azúcar de mesa (Glu-Fru)
2. La lactosa de la leche y sus derivados (Glu-Gal)
3. La trehalosa es más escasa (setas, algas, insectos, hongos, vino ... ) y es un dímero de glucosas con un
   enlace diferente a la maltosa.

Respecto a los monosacáridos, los principales de la dieta son la glucosa y la fructosa.
La digestión de estos azúcares comienza en la cavidad bucal, mediante la acción de la a-amilasa salival o
ptialina, que al igual que la a-amilasa pancreatica, sólo pueden hidrolizar los enlaces lineales o rectos de las
glucosas, pero no los próximos a los puntos de ramificación.
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Por tanto, la acción de estas enzimas da lugar a:

• Dímeros como la maltosa
• Trímeros como la maltotriosa
• Pequeños polímeros ramificados, denominados a-dextrinas limitantes o
  dextrinas límite

Intercambiar
regalos
Habla una ve un biologo
Intercambiar
microbiota y
amilasa salival
La acción de la amilasa salival en la boca es pequeña (0-5%) porque el bolo alimenticio pasa en segundos
al estómago, y es aquí y en el interior del bolo alimenticio, donde sigue ejerciendo su función hasta que el bolo
se hace cada vez más pequeño y la amilasa se va inactivando debido al pH ácido. No obstante, esta enzima hidro-
liza aproximadamente el 40-45% de los carbohidratos a maltosa, maltotriosa y dextrinas límite.
El resto (55-60%) lo hace la a-amilasa pancreatica en el intestino delgado, que tiene propiedades simila-
res a la salival, aunque su actividad es mucho mayor, de tal forma que unos diez minutos después de haber pe-
netrado el azúcar en el duodeno, ya ha sido hidrolizado en los pequeños oligosacáridos mencionados con ante-
rioridad.
Estos oligosacáridos no son absorbibles por la mucosa intestinal, siendo las enzimas ligadas a la superficie
luminal de los enterocitos intestinales las encargadas de realizar la última hidrólisis de estos azúcares, antes de
ser absorbidos por el enterocito.
Starch glycogen
a-amilasa salival (40-45 %)
a-amilasa pancreática (55-60%)
a-Amylase
Sucrose
30%
70%
Maltosa
Maltotriosa
Intestinal lumen
Lactose
Glu y Gal
Co-
transporte
con el Na+
5% G4-G9
40% G2
25% G3
Glucose
Glucose
Galactose
Na+
Fructose
G
-Ga
Difusión
facilitada
GG
Brush border
membrane
SGLT1
GLUT5
Lactase
Ga, Glu. Fru
2 k+
Difusión facilitada
GLUT2
GLUT2
Difusión facilitada
3 Na+
Capilar
Ga, Glu, Fru
Glu
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SGLT1
Sucrase a-Dextrinase
Sacarasa
Isomaltasa
Glucoamylase
Maltasa
Glu
Na+/K+-ATP-asa
G
Na+
a-Limit dextrins Maltooligosaccharides
G5-G9Fisiología II
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Todas las disacaridasas del enterocito están ligadas a su membrana luminal y muchas de ellas forman un com-
plejo con el transportador de membrana. Éstas digieren disacáridos y oligosacáridos.
Las enzimas intestinales más importantes implicadas en la hidrólisis de los azúcares son:

1. Disacaridasas como la lactasa, que hidroliza a la lactosa (Glu-Gal)
2. La glucoamilasa o maltasa, que hidroliza a la maltosa (Glu-Glu, a(1->4); maltotriosa (Glu-Glu) y oligosa-
   cáridos hasta 9 unidades de glucosa (G9)
3. El complejo isomaltasa-sacarasa o dextrina-sucrasa, donde:

• La sacarasa o sucrasa hidroliza a la sacarosa o sucrosa y la convierte en Glucosa y Fructosa, y a la
  maltosa y maltotriosa.
• La isomaltasa o dextrinasa que hidroliza a las dextrinas limite, maltosa, maltotriosa y oligosacáridos
  (hasta G9) en monómeros de glucosa.

Este complejo es de los más importantes en nú-
mero y efecto y está formado por dos subunidades
que se estabilizan mutuamente.
NOTA: la isomaltasa (más importante en número y potencia): rompen las
dextrinas limite y oligosacáridos de 9-15 residuos de glucosa
La lactasa hidroliza a la lactosa en galactosa y en glucosa, y presenta su mayor actividad en la lactancia,
para después disminuir o desaparecer, por lo que la intolerancia a la lactosa es frecuente en la población adulta.
La lactosa sin digerir aumenta la osmolaridad del contenido intestinal y es fermentada por las bacterias, lo que
da lugar a diarrea, flatulencias y dolor abdominal. >El hombre es posiblemente el único animal que toma lactosa
después de la lactancia
Otra disacaridasa, la trehalasa, hidroliza la trehalosa (Glu-Glu, a1->1), azúcar muy específica (abundante
en champiñones) y característica de las dietas orientales. Su deficiencia puede causar intolerancia a la trehalosa.
Tras la digestión, el principal monosacárido obtenido es la glucosa (~ 80 %). La absorción de la glucosa,
galactosa, fructosa, se realiza fundamentalmente en la porción final del duodeno e inicial del yeyuno. Estos monosa-
cáridos se absorben mediante varios sistemas de transporte:
TRANSPORTADORES ASOCIADOS A LAS ENZIMAS DE LOS HC:
Las enzimas están asociadas a los transportadores que pasan los productos de la luz intestinal a la célula:

1. Cotransporte ligado al sodio (sodium glucosa transporter type 1= SGLT1):
   Es el transporte principal para la absorción de glucosa y galactosa, ya que ambas compiten por el transporte.