Anatomia della rotula, della tibia e dell'articolazione del ginocchio

ROTULA

Osso sesamoide, compresa nel tendine del m. quadricipite femorale.

• Faccia anteriore: rugosa, presenta dei rilievi longitudinali
• Faccia posteriore: presenta una superficie articolare per i condili femorali
• Sull'apice si inserisce il legamento rotuleo
• La base dà attacco ad alcune fibre del tendine del m. quadricipite femorale

Base Faccia articolare lat. Faccia artic. mediale Apice

TIBIA

Osso lungo pari presenta:

• Diafisi
• Epifisi prossimale
• Epifisi distale

ngnt leg Anterior view Posterior view -Intercondylar eminence - Intercondylar eminence- Medial Lateral intercondylar tubercle Anterior intercondylar area. Posterior intercondylar area Superior articular surfaces (medial and lateral facets) Lateral condyle Medial condyle Lateral condyle Apex, Head, Neck Tubercle of iliotibial tract (Gerdy's tubercle) ·Apex, Head, of fibula Neck of Oblique line fibula Tibial tuberosity Groove for insertion of semimembranosus tendon Lateral surface- Lateral surface Nutrient foramen Anterior border- -Interosseous border -Posterior surface Interosseous border- - Medial surface Posterior surface- Medial crest Medial surface Medial border -Lateral surface Fibula -Tibia Fibula Posterior border Groove for tibialis posterior and flexor digitorum longus tendons Fibular notch Lateral malleolus Lateral malleolus Medial malleolus- Articular facet of lateral malleolus Inferior articular surface Articular facet of medial malleolus Inferior articular surface -Malleolar fossa of lateral malleolus Lateral intercondylar tubercle Medial intercondylar tubercle intercondylar tubercle Soleal line Anterior border

TIBIA

Diafisi della Tibia

La DIAFISI ha forma prismatica triangolare e presenta:

• Faccia mediale liscia
• Faccia laterale incavata nei 2/3 superiori e convessa nel terzo inferiore
• Faccia posteriore presenta la linea del soleo
• Il margine mediale dà inserzione alla membrana interossea della gamba

Ossa della gamba di destra Viste anteriormente Viste posteriormente - Eminenza intercondiloidea - Eminenza intercondiloidea Tubercolo intercondiloideo laterale Tubercolo intercondiloideo mediale Tubercolo intercondiloideo mediale Tubercolo intercondiloideo laterale Area intercondi- loidea anteriore Area intercondiloidea posteriore Superfici articolari superiori (faccette mediale e laterale) Condilo laterale Condilo mediale Condilo laterale Apice, Testa, Collo della fibula Tubercolo del Gerdy (inserzione del tratto ileo-tibiale) Apice Testa Collo della fibula Linea obliqua Tuberosità Linea del soleo Superficie laterale - Faccia laterale Forame nutritizio Margine anteriore Margine interosseo Faccia posteriore Margine interosseo Faccia mediale Cresta mediale Faccia mediale Margine mediale Margine mediale Faccia laterale Fibula (o perone) Tibia Tibia Fibula (o perone) Margine posteriore Solco per i tendini dei muscoli tibiale posteriore e flessore lungo delle dita Incisura fibulare Malleolo laterale Malleolo mediale Malleolo mediale Malleolo laterale Superficie articolare malleolare Superficie articolare inferiore Superficie articolare malleolare Superficie articolare malleolare Superficie articolare inferiore Fossa del malleolo laterale Solco per il tendine del muscolo semimembranoso Margine anteriore Margine interosseo Faccia posteriore

TIBIA

Epifisi Prossimale della Tibia

L'EPIFISI PROSSIMALE è molto sviluppata e di forma quadrangolare. È costituita da: . Condili tibiali: due voluminose masse che presentano le cavità glenoidee per i condili femorali. Sono separati posteriormente da una profonda incisura. Il condilo mediale è più sviluppato di quello laterale · Area intercondiloidea: corrisponde alla superficie non articolare dell'epifisi prossimale. Compresa tra i due condili. Presenta l'eminenza intercondiloidea · Tuberosità tibiale: rilievo ovoidale su cui si inserisce il legamento rotuleo

night leg Anterior view Posterior view Intercondylar eminence Intercondylar eminence- Lateral Intercondylar tubercle Medial intercondyla tubercle Medial intercondylar tubercle Lateral intercondylar tubercle Anterior intercondylar area - Posterior Intercondylar area Superior articular surfaces (medial and lateral facets) Lateral condyle- Medial condyle -Lateral condyle Apex, Head, Neck of fibula Tubercle of iliotibial tract (Gerdy's tubercle) Apex, - Head, Neck of fibula Oblique line Tibial tuberosity Soleal line Groove for insertion of semimembranosus tendon

TIBIA

Epifisi Distale della Tibia

L'EPIFISI DISTALE è meno voluminosa rispetto alla prossimale. · La base si articola con l'astragalo · La faccia posteriore presenta il solco per il m. tibiale posteriore (solco malleolare) che flette la caviglia · La faccia laterale è definita incisura fibulare e si articola con l'estremità distale della fibula · Dalla faccia mediale origina un voluminoso processo definito malleolo mediale che si articola con l'astragalo

-Posterior border Groove for tibialis posterior and flexor digitorum longus tendons's Fibular notch Lateral malleolus Medial malleolus Lateral malleolus Articular facet of lateral malleolus Inferior articular surface -Articular facet of medial malleolus Inferior articular surface -Malleolar fossa of lateral malleolus

FIBULA

Sottile osso lungo presenta:

• Diafisi
• Epifisi prossimale
• Epifisi distale

ngnt leg Anterior view Posterior view -Intercondylar eminence - Intercondylar eminence- Medial intercondylar tubercle Lateral intercondylar tubercle Anterior intercondylar area Posterior intercondylar area Superior articular surfaces (medial and lateral facets) Lateral condyle Medial condyle Lateral condyle Apex Head, Neck of fibula Tubercle of iliotibial tract (Gerdy's tubercle) ·Apex, Head, Neck of Oblique line fibula Tibial tuberosity Groove for insertion of semimembranosus tendon Soleal line Lateral surface- Lateral surface Nutrient foramen Anterior border- -Interosseous border -Posterior surface Interosseous border- - Medial surface Posterior surface- Medial surface Medial border -Lateral surface Fibula -Tibia Fibula Posterior border Groove for tibialis posterior and flexor digitorum longus tendons Fibular notch Lateral malleolus Lateral malleolus Medial malleolus- Articular facet of lateral malleolus Inferior articular surface Articular facet of medial malleolus Inferior articular surface -Malleolar fossa of lateral malleolus Lateral intercondylar tubercle Medial intercondylar tubercle Anterior border Medial crest

FIBULA

Diafisi della Fibula

LA DIAFISI ha una forma prismatica triangolare con 3 facce e 3 margini:

• Faccia laterale
• Faccia anteriore
• Faccia posteriore attraversata da una cresta detta cresta mediale
• Margine mediale da attacco alla membrana interossea

ngnt leg Anterior view Posterior view -Intercondylar eminence - Intercondylar eminence- Medial Lateral intercondylar tubercle Anterior intercondylar area. Posterior intercondylar area Superior articular surfaces (medial and lateral facets) Lateral condyle Medial condyle Lateral condyle Apex, Head Neck of fibula Tubercle of iliotibial tract (Gerdy's tubercle) ·Apex, Head, Neck of Oblique line fibula Tibial tuberosity Groove for insertion of semimembranosus tendon Soleal line Lateral surface- Lateral surface Nutrient foramen Anterior border- -Interosseous border Posterior surface Interosseous border- - Medial surface Posterior surface- Medial surface Medial border -Lateral surface Fibula -Tibia Fibula Posterior border Groove for tibialis posterior and flexor digitorum longus tendons Fibular notch Lateral malleolus Lateral malleolus Medial malleolus- Articular facet of lateral malleolus Inferior articular surface Articular facet of medial malleolus Inferior articular surface -Malleolar fossa of lateral malleolus Lateral intercondylar tubercle Medial intercondylar tubercle intercondylar tubercle Medial crest Anterior border

FIBULA

Epifisi Prossimale e Distale della Fibula

L'EPIFISI PROSSIMALE Presenta una sup. piana per l'articolazione con la tibia. Lateralmente e posteriormente si prolunga verso l'alto formando il processo stiloioideo della fibula L'EPIFISI DISTALE (o MALLEOLO LATERALE) presenta sulla faccia mediale la faccetta articolare per l'incisura fibulare della tibia e l'astragalo. Posteriormente si trova la fossetta malleolare

Ossa della gamba di destra Viste anteriormente Viste posteriormente - Eminenza intercondiloidea - Eminenza intercondiloidea Tubercolo intercondiloideo laterale Tubercolo intercondiloideo mediale Tubercolo intercondiloideo mediale Tubercolo intercondiloideo laterale Area intercondi- loidea anteriore Area intercondiloidea posteriore Superfici articolari superiori (faccette mediale e laterale) Condilo laterale Condilo mediale Condilo laterale Apice, Testa, Collo della fibula Tubercolo del Gerdy (inserzione del tratto ileo-tibiale) Apice Testa Collo della fibula Solco per i tendini dei muscoli tibiale posteriore e flessore lungo delle dita Incisura fibulare Malleolo laterale Malleolo mediale Malleolo mediale Malleolo laterale Superficie articolare malleolare - 1 Superficie articolare inferiore Superficie articolare malleolare Superficie articolare malleolare Superficie articolare inferiore Fossa del malleolo laterale

ARTICOLAZIONE DEL GINOCCHIO

Caratteristiche dell'Articolazione del Ginocchio

L'articolazione del GINOCCHIO è ginglimo angolare modificato: permette ampi movimenti di flesso-estensione, mentre la rotazione della gamba è possibile solo a ginocchio flesso. È costituita da:

• Articolazione femoro-tibiale tra i condili femorali e le cavità glenoidee della tibia (diartrosi dei ginglimi angolari)
• Articolazione femoro-rotulea tra la sup. patellare del femore e la faccia posteriore della rotula (diatrosi del tipo delle artrodie)

La fibula non partecipa all'articolazione del ginocchio L'articolazione del ginocchio deve sostenere il peso del corpo e permettere movimenti di grande ampiezza

Veduta Posteriore dell'Articolazione del Ginocchio

articolazione del ginocchio veduta posteriore femore inserzione della capsula articolare tendine del m. adduttore grande m. plantare capo mediale del m. gastrocnemio e sua borsa capo laterale del m. gastrocnemio e sua borsa legamento collaterale tibiale legamento collaterale fibulare e sua borsa tendine del m. semimembranoso legamento popliteo obliquo borsa sotto il tendine tendine del m. bicipite del femore e sua borsa m. popliteo legamento popliteo arcuato testa della fibula femore m. articolare del ginocchio legamento posteriore della testa della fibula tendine del m. quadricipite del femore inserzione della capsula articolare corpo adiposo soprapatellare membrana interossea tibia borsa soprapatellare patella borsa prepatellare sottocutanea cavità articolare corpo adiposo infrapatellare legamento patellare membrana sinoviale membrana sinoviale borsa infrapatellare sottocutanea borsa infrapatellare profonda (sottotendinea) menisco laterale cartilagini articolari tuberosità della ibia 7. Netr CIBA-GEIGY sezione sagittale attraverso l'articolazione del ginocchio (lateralmente alla linea mediana) borsa sotto il capo laterale del m. gastrocnemio